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老年高血压患者血浆Klotho蛋白、sST2和Gal-3水平表达及与左心室肥厚的相关性分析

2021-08-19张培蔡海军

中国循证心血管医学杂志 2021年8期
关键词:血浆高血压水平

张培,蔡海军

高血压是现代社会常见慢性病,是主动脉夹层、肾功能衰竭、心力衰竭(HF)、脑出血、心肌梗死等多种心血管疾病(CVD)危险因素,据2018年中国心血管病报告显示[1],我国高血压患者高达2.45亿,其中≥60岁人群占绝大部分,而随着人口老龄化的加剧,其患病率逐年上升。大量研究证实[2,3],左心室肥厚(LVH)是众多高血压引起的靶器官损害中最易出现的损害,其可促进CVD风险提升,因此早期识别LVH具有重要意义。蒋宜等[4]研究发现老年高血压与Klotho基因单核苷酸多态性有关。动物研究发现[5],增加Klotho蛋白表达对抑制自发性高血压大鼠(sSHR)有益。ST2为白细胞介素-1受体(IL-1R)IL-1R/TOLL样受体(TLR)超家族成员,可分为跨膜型ST2(ST2L)与可溶型ST2(sST2)蛋白,前者能结合IL-33配体特异性,抑制酶磷酸化,保护心肌细胞,后者为一种诱骗剂,通过结合IL-33受体阻断ST2L/IL-33保护心肌的通路[6]。半乳糖凝集素-3(Gal-3)是一种炎性因子,在细胞外间隙和内部广泛分布,能对纤维母细胞进行活化,并促进巨噬细胞浸润和心肌细胞肥大,纤维化心肌间质,引起心肌肥厚、胶原沉积,最终导致心室重构[7]。本研究分析血浆Klotho蛋白、sST2和Gal-3水平表达与老年高血压患者LVH的关系,报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象连续入选2019年1月~2020年1月于安康市中医医院收治的96例老年高血压患者,其中男性52例,女性44例,年龄57~79(66.76±4.25)岁。纳入标准:符合《中国高血压防治指南2018》[8]中诊断标准;LVH诊断符合《中国成年人超声心动图检查测量指南》[9]相关标准;患者及家属均知情研究;年龄≥60岁;近期使用利尿剂、降尿酸药物者。……

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