郭新苗 杨 薇 张美倩 张英泽

河北省保定市第一中医院,河北 保定 071000

中医学称糖尿病足为“脱疽”，其在大于50岁的糖尿病患者中的年发病率高达8.1%[1]，截肢率高达5%～10%，是糖尿病严重的慢性并发症之一[2]。晚期糖尿病足对于患者生活质量和心理状态产生了基大的负面影响，因此临床对于糖尿病足的诊治非常重视[3]。结合糖尿病足的发病机制，现代医学从改善循环、营养神经、介入治疗、坏疽严重者截肢等方面提供了众多治疗方案，但上述糖尿病足治疗方法均无法从根本上改善其预后，故预防糖尿病高危足(按糖尿病足Wagner分级法0级者，即有发生足溃疡危险因素，目前无溃疡)进展到破溃、坏疽，探索行之有效的中医疗法显得尤为重要[4]。笔者临床从业过程中应用西药联合益气温阳通络法，自拟益气温阳通络汤治疗糖尿病高危足取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年3月至2020年7月在我院内分泌科就诊的糖尿病高危足患者90例，所有患者年龄在35～70岁之间，病程在5～25年之间，体重指数波动在21～28 kg/m2，采用随机数字法随机分为两组，每组45 例。对照组：男21例，女 24 例，平均年龄(50.78± 8.76) 岁，糖尿病病程(10.95 ± 2.06) 年； 体重指数(25.78±2.86) kg/m2;治疗组：男23例，女22 例，平均年龄(51.27 ±9.36)岁，糖尿病病程(10.45 ± 2.36)年，体重指数(body mass index,BMI) (25.45±3.08) kg/m2。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照中华医学会第一届全国糖尿病足学术会议制定的糖尿病足(肢端坏疽)检 查方法及诊断标准(草案)1995 年[5]； Wagner 分级为 0级者；症见：不同程度的肢体冷凉，麻木、疼痛，双下肢畏寒怕冷，喜加衣被，痛温感觉减退或消失或感觉异常，间歇性跛行，足部皮肤颜色改变，肢端动脉搏动减弱或消失等。