王天雨，高 芳，叶明春

(四川省宜宾市第一人民医院手术室，四川 宜宾 644000)

2016年美国国家压疮咨询委员会(National Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP)对压疮的定义进行更新，称其为压力性损伤，是指发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤[1]。术中获得性压力性损伤是指在术后72 h内发生的组织损伤，与术中体位相关[2]。国外文献报道术中获得性压力性损伤的发生率为4.7%～66.0%[3]。恶性肿瘤患者属于慢性病的特殊人群，由于患者营养状况差、手术时间长、创伤大及手术时的耐受性低等易造成术中获得性压力性损伤的发生[4]。压力性损伤发生增加了患者的医疗成本、消耗大量的医疗资源，还会增加患者的痛苦，甚至造成患者预后不良[5]。因此，如何有效预防恶性肿瘤手术患者发生术中获得性压力性损伤显得尤为重要。2016年美国围手术期注册护士协会 (AORN)年会上正式向全美临床推荐Munro成人手术室压疮风险评估表，该量表专用于围手术期压力性损伤危险评估[6]。本研究通过Munro量表、Braden量表及Waterlow量表在恶性肿瘤手术者中的应用，拟对三种量表的预测效果进行比较，以选择适合恶性肿瘤手术患者更加科学和有效的压力性损伤评估工具。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取2018年9月～2020年2月在宜宾市第一人民医院行手术治疗的恶性肿瘤患者256例为研究对象。纳入标准：择期手术患者；年龄≥18岁；手术时间≥2 h；所有患者均行全身麻醉手术；术前患者无带入压力性损伤；此次手术为患者住院期间第一次手术；住院时间≥3 d。排除标准：患有影响皮肤观察的其他皮肤疾病者；……