陈佳琦，张晓岚，张德娟

(1.甘肃中医药大学护理学院，甘肃 兰州 730000；2.甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050)

留置尿管是骨科手术前一项常用且侵入性的护理操作技术[1]，留置尿管便于手术及观察尿量以及通过留置尿管解决术中、术后患者的排尿问题[2]。如果不注意拔除尿管的时机与方法，可能导致拔管后患者排尿困难甚至再次插尿管，增加了患者的痛苦与尿路感染的概率。拔管相关问题包括拔管不适、排尿疼痛、排尿踌躇症状、尿潴留等，排尿踌躇为下尿路症状之一[3-4]，最初表现为有尿意时，尿液不能立即排出，常需等待数秒钟甚至数分钟才能排出尿液，影响患者排尿舒适度。本研究运用改良拔除尿管方法，旨在缩短拔管后患者初次排尿等待时间，帮助患者早期建立自主排尿反射，使患者拔管顺利自行排尿及减轻患者排尿不适。

1 资料与方法

1.1研究对象：选择2020年5月～2020年9月我院创伤骨科术前留置尿管患者196例，随机分为试验组和对照组各98例患者，均使用3M双腔气囊导尿管，男111例，女85例，年龄20～60岁。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本次研究经过本院医学伦理委员会同意，采用随机对照试验在不同时机下拔除尿管。对照组中男54例，女44例，年龄(43.63±11.29)岁，试验组中男58例，女40例，年龄平均(42.77±13.22)岁。

1.2研究方法

1.2.1留置尿管的方法与护理：两组留置尿管的方法和护理的方法均相同，按照护理常规和指南在严格无菌操作下，给予留置尿管，并给予相同的会阴部及尿道口的消毒及护理。试……