刘 凤

(郴州市第一人民医院中心医院血管外科，湖南 郴州 4230000)

乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，随着筛查工作与治疗方案的完善，逐渐降低病死率。乳腺癌术后常见远期并发症为上至淋巴水肿，严重影响了患者的生理与心理，降低术后生命质量。淋巴水肿为不可逆病理过程，所以要积极的预防。淋巴结与患者个体因素、术后生活方式、手术因素相关[1]。所以，针对淋巴水肿的高危因素使用相应的预防措施，降低此并发症的发生几率，使患者生命质量得到提高。

1 资料与方法

1.1一般资料：收集2019年1月～2020年1月在我院收治100例乳腺癌患者的病例资料，纳入标准：①通过术后病理确诊乳腺癌；②患者知情并签署同意书；③患者满足乳腺癌诊断标准；④年龄≥18岁。排除标准：①合并心历程衰竭、严重慢性阻塞性肺疾病、肾衰等竭基础疾患；②有严重外伤史、上肢手术史；③双侧乳腺癌；④术前具有肾源性、心源性等其他类型水肿；⑤存在精神障碍。患者平均年龄(41.2±5.8)岁，以患者术后淋巴水肿发生的情况划分为淋巴水肿组40例与非淋巴水肿组60例。本次研究经过本院医学伦理委员会同意，且所有患者均知情同意。

1.2Bevilacqua淋巴水肿风险预测模型：通过Bevilacqua等人创建Bevilacqua淋巴水肿风险预测模型，主要包括术前、术后6个月内或更久的预测模型。三个模型以不同时期的特点，所纳入因素并不同，模型1包括体质指数、年龄与同侧手臂新辅助化疗输液周期数，模型2中包括模型1因素，还包括淋巴结清扫范围和放疗区域，模型3中包括模型2全部变量，并对血肿与早期水肿进行考虑[2]。……