赵 壮

(岫岩满族自治县中医院内科急诊，辽宁 鞍山 114300)

消化性溃疡是胃溃疡与十二指肠溃疡的合称，我国成年人中的消化性溃疡发病率达13%～20%[1]。消化道溃疡主要会引起腹痛、反酸、嗳气、出血等症状，延误治疗易引起穿孔。目前认为，胃十二指肠黏膜屏障防御功能广泛性破坏是消化性溃疡的主要发病机制之一，而胃酸和幽门螺杆菌(Hp)感染等则是引起黏膜屏障防御功能破坏的重要因素。据报道，我国成人Hp感染率高达40%～60%[2]。四联疗法是目前治疗消化性溃疡更有效的方法，对Hp根除率的清除率更高。埃索美拉唑是新型的质子泵抑制剂，丙谷胺片具有胃黏膜保护作用。本研究采用埃索美拉唑四联疗法联合丙谷胺片治疗Hp阳性消化性溃疡，现报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象：选择2018年1月～2020年1月166例Hp阳性消化性溃疡患者，均符合消化性溃疡的诊断标准，且经14C呼气试验检查证实为Hp阳性。排除标准：①胃溃疡直径>2.5 cm；②有消化道手术史；③恶性肿瘤；④近4周内服用过质子泵抑制剂、铋剂、抗生素等药物；⑤合并严重心、肝、肾等重要脏器疾病；⑥孕妇或哺乳期妇女等。随机分为两组各83例，研究组男49例，女34例，年龄29～71岁，平均(47.66±8.77)岁，胃溃疡47例，十二指肠溃疡36例，平均溃疡大小(1.51±0.37)cm；对照组男45例，女38例，年龄25～69岁，平均(49.01±9.41)岁，胃溃疡44例，十二指肠溃疡39例，平均溃疡大小(1.49±0.44)cm。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本次研究经过我院医学伦理委员会同意。

1.2方法：对照组采用埃索美拉唑四联疗法治疗：替硝唑(南京厚生药……