曾 钊，周春芳

(湖南师范大学附属湘东医院，湖南 醴陵 412200)

股骨转子间骨折发生于小转子以下至股骨颈基底，临床主要表现为肿胀、下肢活动能力下降、转子区疼痛等症状，严重影响患者生活质量[1]。目前对该病，通常采取手术进行治疗，其中内固定法是临床主要方式，具有手术创伤小，术后恢复快、手术难度小等优势，备受医患关注。内固定主要分为传统动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种，精力加压与动力加压是DHS对骨骼进行固定的两种方式，对于骨骼复位有着良好固定效果，但该术属于偏心固定，对于不稳定骨折类型锚合力相对较弱，而PFNA具有手术切口小、对机体损伤小的优势[2-3]。鉴于此，本研究通过观察PFNA对老年股骨转子间骨折患者髋关节功能恢复的影响，旨在指导未来对老年股骨转子间骨折的治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：经医学伦理委员会批准，选择2018年9月～2019年9月我院收治的90例老年股骨转子间骨折患者，按随机对照原则分为两组，各45例。观察组中男25例，女20例；年龄61～82岁，平均(72.63±7.48)岁；其中左侧23例，右侧22例；对照组中男24例，女21例；年龄62～83岁，平均(73.48±7.16)岁；其中左侧24例，右侧21例。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，研究具有可比性。

1.2入选标准：纳入标准：①经影像学确诊；②无精神疾病；③签署知情同意书。排除标准：①依从性差者；②存在严重感染者；③存在DHS、PFNA禁忌证者。

1.3方法

1.3.1观察组：对患者行全身麻醉，先进行骨折复位，完成后，在大转子顶部约5 cm左右，沿股骨纵轴行纵向切口，将导针[Mick TP Needles(国械注进20163332204 植入导针)]从大转子偏侧或顶端位置插入骨髓腔，在近端扩髓。而……