孙宏颖

（北京市丰台区铁营医院麻醉疼痛科，北京 100079）

腹股沟疝是一种常见的普外科疾病，在人群中的发病率为0.1%～0.5%[1]。腹腔镜手术具有微创性、手术时间短、术后恢复快等优点，但手术必须建立人工气腹，患者一般保持头低足高体位，这对麻醉也提出了新的要求。传统的全身麻醉只能抑制大脑皮层、下丘脑等高级神经中枢的兴奋，而不能很好地抑制低级神经中枢的刺激，因此容易产生心率、血糖升高等不良反应；而腰硬联合麻醉（CSEA）整合了腰部麻醉与硬膜外麻醉的优势，对患者交感神经具有阻碍作用，可降低术后不良反应发生率[2]。本研究旨在探讨CSEA和静吸复合全身麻醉（GA）在腹股沟疝腹腔镜手术中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年8月至2020年1月北京市丰台区铁营医院收治的40例行腹股沟疝腹腔镜手术患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组（20例）和研究组（20例）。对照组患者中男性15例，女性5例；年龄21～78岁，平均（54.14±2.21）岁；体质量51～78 kg，平均（65.35±3.44） kg；单侧疝15例，双侧疝5例；斜疝18例，直疝2例。研究组患者中男性15例，女性5例；年龄21～77岁，平均（54.45±2.79）岁；体质量52～78 kg，平均（65.12±3.40） kg；单侧疝16例，双侧疝4例；斜疝18例，直疝2例。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P> 0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《外科学》[3]中的相关诊断标准者；具备腹股沟疝腹腔镜手术指征者；对手术操作有一定的耐受性者等。排除标准：存在其他严重疾病者；存在认知功能障碍、精神疾者病；存在严重心、肝、肾功能障碍者等。本……