孔会娟

给更年期女性做宣教的时候，听完她们的主诉，我常常会主动地询问“夫妻生活还可以吗”。“人到这个年龄了，这种事情也就不需要了。”A女士吞吞吐吐，欲言又止，“夫妻生活，我是一点兴趣都没有，也从来不让老公碰我。他一开始还经常找我，时间长了，也就习惯了。”“我绝经两年，现在一点兴趣也没有，因此，他经常不回家。”B女士来更年期门诊就是希望改善目前的夫妻关系，这才是正常女性维护家庭关系的正确方式。

女性进入更年期，不是只有潮热盗汗、失眠多梦、焦虑、抑郁、心悸、胸闷等症状，很多人常会出现性欲下降、性交困难、阴道干涩等难以启齿的生殖道症状，属于更年期远期症状。

造成更年期症状的根本原因是卵巢功能的衰竭，雌激素分泌下降，导致人体的皮肤黏膜失去雌激素的滋养，衰老变薄，阴道黏膜也不例外。

阴道分泌物、白带减少，阴道干涩，对老年女性进行婦科检查的时候，往往可以看到阴道内壁皮肤变薄，皱襞消失，弹性下降，有的可以看到内壁的红色出血点。

案例：“昨天和我老公同房的时候，虽然很痛，但为了照顾老公的感受还是忍着，突然间阴道出了很多血，很是担心。”王女士坐在诊室里非常紧张、懊悔。原来她已经绝经3年多，一直没有接受激素补充治疗，认为更年期是一种自然的生理过程，又担心激素补充治疗会长胖或患癌，所以就一直煎熬着。医生给她做了妇科检查，发现其阴道已经萎缩，所以才造成同房时的疼痛和阴道出血。……