苟 鹏，程昕然，杜思泓

（四川省成都市妇女儿童中心医院儿童内分泌遗传代谢科，四川 成都 610073）

新型冠状病毒肺炎（COVID－19）是由感染新型冠状病毒（SARS－CoV －2）引起的呼吸系统疾病［1］，主要传播途径为呼吸道飞沫及密切接触，故控制社交距离及居家隔离至关重要。2020 年 2 月 15 日至 4 月 30 日，我院门诊量为50 3326 人次，与2019 年同期287 943 人次相比，降幅为42.79%；初诊“乳房早发育”为543 人次，与2019 年同期245 人次相比，增幅为121.63%。这表明我院儿科门诊量仍呈低位运行，但儿童生长发育门诊及儿童内分泌门诊确诊乳房早发育女童数量呈上升趋势。本研究中探讨了COVID－19 疫情对4 ～8 岁女童乳房早发育的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：年龄 4 ～ 8 岁［2］女童；确诊为单纯乳房早发育［3］，乳房发育 Tanner 分期 B2期。患儿家长知情同意，通过医院医学伦理委员会审查批准。

排除标准：B 超示乳腺脂肪堆积而非腺体组织发育；合并有阴毛、腋毛等其他性征及初潮；性激素激发试验提示中枢性性腺轴启动；合并甲状腺功能减退症、矮小症、McCuue－Albright 综合征、下丘脑错构瘤及生殖系统肿瘤。

病例选择与分组：选取我院2020 年2 月15 日至4 月30 日初诊为乳房早发育的4 ～8 岁女童543 例为观察组；另取2019 年同期初诊为乳房未发育的4 ～8 岁女童245 例为对照组。两组女童的骨龄均未超出生理年龄1 岁以上；单次性激素（雌二醇、泌乳素、黄体生成素、卵泡生成素）均在正常范围内。其中，观察组女童体质量指数（BMI）为（20.56 ± 2.9）kg ／m2，对照组女童 BMI 为（16.82 ± 2.1）kg ／m2。

1.2 方法

向所有女童家长发放纸质问卷或扫描二维码填写电子问卷，以及电话回访，完成问卷调查。……