孙政春，刘小平 ，田宗梅

(1.首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京 100038;2.重庆医科大学)

健康医疗大数据作为重要的战略资源，在临床诊疗、科学研究、公共卫生、健康产业中具有巨大价值，是实现“健康中国”战略和国家创新发展战略的重要途径[1]。“健康中国2030战略”提出要消除壁垒、扩大共享，强化健康医疗大数据的应用，而安全高效的信息保护是其可持续健康应用、高质量发展的前提。

1 健康医疗大数据的发展历程

目前对健康医疗大数据研究还处于发展阶段，对其内涵和外延还未形成统一的认识，不同学者对健康医疗大数据的定义不同。国内外对大数据的应用开发都高度重视，处于深度开发中。2012年联合国《大数据促进发展：挑战与机遇》[2]将大数据视为一个全新生态系统，推动了大数据技术的研究和应用，随后美国、英国、澳大利亚等发达国家陆续发布一系列发展规划[3]。美国2012年发布《大数据研究和发展计划》、2014年发布《大数据：把握机遇，维护价值》政策。英国在2013年发布了《英国数据能力发展战略规划》，致力于成为大数据分析的领跑者；澳大利亚在2014年发布了以六条“大数据原则”为支撑的《公共服务大数据战略》。

从十三五规划提出实施国家大数据战略以来，我国对大数据越发重视。2010 年底，原卫生部完成了“十二五”卫生信息化建设工程规划编制工作，初步确定了我国卫生信息化建设路线图，简称“3521-2工程”，即建设国家级、省级和地市级3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理等5项业务应用，建设健康档案和电子病历2 个基础数据库和1 个专用网络，进行医疗卫生信息标准化体系和安全保障体系建设。……