钟斐

宫颈机能不全为妊娠中期宫颈无痛性扩张而造成的早产和反复流产的主要原因之一,通常出现于妊娠18～22 周,有0.15%～2.00%的发生率,而习惯性流产一般发生在妊娠16～18 周［1］。当前临床上对于该病尚无确切的判断标准,但在病史上,如孕妇未出现出血、宫缩或其他妊娠反复失败原因的情况下发生早产或无痛性宫颈扩张后妊娠晚期流产均能够诊断为宫颈机能不全［2］。宫颈机能不全的治疗主要包括两种［3］,即经腹腔宫颈环扎术治疗和经阴道宫颈环扎术治疗,其中经阴道方式治疗又分为预防性和紧急性宫颈环扎术治疗,现本院通过对此两种方式进行研究,探究其作用效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016 年1 月～2019 年6 月收治的98 例行经阴道宫颈环扎术的宫颈机能不全患者作为研究对象。98 例患者中,共有既往妊娠212 例次,其中早产97 例次(45.75%),中晚期自然流产112 例次(52.83%),足月产3 例次(1.42%)。宫颈机能不全判定标准：此疾病诊断属于排除性诊断,排除可能造成早产或晚期自然流产的其他可能原因后,如符合以下的其中1 项者则判定为宫颈机能不全：①典型病史：于妊娠3 个月后出现无痛性宫颈扩张、胎囊膨出至阴道内,后胎膜破裂,胎儿快速分娩出,分娩期间少量出血且胎儿发育正常［4］。②非妊娠期检测：有早产史或晚期自然流产史但病例不典型者,若8 号Hegar扩张器能够在非妊娠期无障碍经过宫颈内口,即可判定为宫颈机能不全［5］；若发现宫颈有陈旧性损伤,更支持诊断。……