郑挺颖 宋潇阳

烟草中有7000多种化学物质

《环境与生活》：我们现在不断地宣传戒烟控烟，但是很多人不仅不听，甚至举出身边的一些反例，说身边有老烟民，吸烟到八九十岁，呼吸系统也没什么事，最后还是因为其他疾病去世。另外，还有一些人并不吸烟，可年纪轻轻就得了肺癌，早早去世。您从事控烟科普工作已经很多年了，您认为其中最大的认知障碍在哪里？

支修益：烟草对健康的危害，已经是一个不争的事实。烟草中有7000多种化学物质，几百种有害物质，明确的致癌物质有69种。吸烟和疾病存在一种剂量-效应关系，我们称之为“吸烟指数”。对于一个吸烟者而言，每天吸烟超过20支以上，连续吸烟超过20年以上，我们就用20乘上20，吸烟指数就是400以上。

我们把这些“吸烟指数”超过400以上的吸烟人群，定义为肺癌的高危人群。假如说一天抽两包烟，连续抽了20年以上，这位烟民的吸烟指数就是800以上。同样，如果一天抽一包烟，抽了30年以上，吸烟指数就是600以上。更有甚者一天抽两包，抽了30年，吸烟指数就是1200了。随着吸烟指数的增高，患吸烟相关疾病的几率就会不断增高，并不是说抽烟就必然会得病。

另一方面，科学研究的结果和老百姓的传说，有本质的差别，我们是用队列临床研究来论证。比如说吸烟者和不吸烟者各500、5000或5万人进行队列研究，通过这种长时间队列研究，科研工作者在2000年就发现，有80%以上的肺癌和吸烟密切相关。

现在，我们在临床上发现，很多不吸烟的女性也患上了肺癌。……