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经皮椎体成形术与保守治疗结合康复治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的效果比较

2021-08-11李春林铭庄林渊刘俊俊

反射疗法与康复医学 2021年23期
关键词:康复

李春,林铭,庄林渊,刘俊俊

(常州市中医医院急诊创伤中心,江苏常州 213000)

骨质疏松症常见于老年人,该病会导致骨质脆性增加,易诱发骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)。OVCF以腰背部疼痛、活动受限为典型症状,骨折发生后,机体修复机制被激活,可促进骨痂形成,但骨痂可能导致椎体后凸畸形,脊柱力学不平衡致使肌张力失衡,椎体再次骨折的风险增大,严重威胁患者生命安全[1]。由于老年人身体恢复速度慢,故保守治疗一直是OVCF 的主要治疗手段,包括外固定支架、卧床静养等,但长时间的活动量缺乏可能会诱发下肢深静脉血栓、肌肉萎缩等。因此,对于符合手术指征的OVCF 患者,有学者建议采用手术治疗。经皮椎体成形术(PVP)为新兴微创手术,能够显著减轻骨折患者的腰背部不适,促进椎体高度恢复。为比较PVP 与保守治疗结合康复治疗的效果,本研究选择2019 年1 月—2020 年1 月于常州市中医医院就诊的96 例OVCF患者为对象,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于常州市中医医院就诊的96 例OVCF 患者为对象。纳入标准:视诊与触诊存在脊柱后凸畸形;有轻微暴力外伤史;骨密度T 值<-2.5 分,且椎体高度损伤15%~80%;就诊时为新鲜压缩性骨折。排除标准:多节段椎体骨折;经MRI、CT 等影像学检查明确为病理性椎体骨折;腰椎神经功能不全。本研究经医学伦理委员会审批通过。依据治疗方案的不同将患者分为PVP 组(n=48)及非手术组(n=48)。PVP 组中女25 例,男23 例;年龄66~78 岁,平均(71.51±3.10)岁;伤椎部位:腰椎14 例,胸椎6 例,胸腰椎28 例。非手术组中女24 例,男24 例;……

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