宋焕富，郑宏鼎

（1.枣庄市峄城区峨山镇中心卫生院，山东枣庄 277300；2.济宁市中医院骨伤科，山东济宁 272000）

肱骨上端与肩胛骨形成肩关节，下端与桡骨和尺骨形成肘关节，其解剖结构及生理功能特殊，容易发生骨折， 且常发生于肱骨外科颈1～2 cm 以上至肱骨头关节面之间部位[1]。 肱骨近端骨折会造成肱二头肌肌腱粘连，引起肩关节活动受限，导致患者肩关节功能不断下降，影响生活质量。 临床上针对该病常选择接骨板固定或关节置换等治疗，但无论采取何种治疗方式，康复锻炼在整个康复过程中均尤为重要[2]。由于目前国内早期系统康复训练尚未形成统一标准，加上部分患者受疼痛等影响， 易错过康复锻炼的最佳时机，导致康复效果不佳[3]。 为此，该研究选取该院2019年6 月—2020 年8 月收治的78 例肱骨近端骨折内固定术后患者为对象，探讨早期系统康复训练对患者术后肩关节功能恢复的影响。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的78 例肱骨近端骨折患者为研究对象。 纳入标准：（1）均经临床症状、影像学检查确诊为肱骨近端骨折；（2）单侧骨折；（3）行内固定术治疗；（4）认知功能、精神状态正常。排除标准：（1）严重粉碎性骨折，肱骨头压缩面积＞40%；（2）伴有严重内科合并症；（3）既往有严重肩周疾病或中枢神经系统疾病。该研究经医学伦理委员会批准，且患者及家属均签订知情同意协议书。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各39 例。对照组男22 例，女17 例；年龄37～75 岁，平均年龄（56.79±4.54）岁；……