王艳，李蕾

（1.枣庄市峄城区中医院治未病科，山东枣庄 277300；2.枣庄市峄城区中医院康复医学科，山东枣庄 277300）

肩手综合征（shoulder hand syndrome，SHS）是脑卒中后常见并发症，会引起手部肌肉挛缩、水肿、自发性疼痛等症状，严重影响患者的功能康复和生活质量[1]。针对脑卒中后SHS，西医多在药物治疗基础上辅以康复训练，在一定程度上减轻疼痛等症状，但在改善运动功能方面短时间内难以达到临床预期。中医认为SHS属于“痹症”“痿症”范畴，主要因气血瘀滞，脉络痹阻，血脉不通，不通则痛，而发生肢体萎缩、关节痉挛，临床干预应以活血止痛、通经活络为主[2]。 针灸、推拿是中医特色干预方法， 通过针刺刺激和不同手法刺激，可达活血行气、舒筋活络之效。基于此，该研究选取该院2017 年6 月—2021 年6 月收治的SHS 患者50例，通过分组对照，探讨针灸结合推拿在SHS 患者中的应用效果。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的SHS 患者50 例，按随机数字表法分为两组，每组25 例。 纳入标准：（1）西医符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2018）》[3]诊断标准，并经脑电图、脑血管造影等检查确诊为肩手综合征；（2）中医符合《中医病症诊断疗效标准》[4]中中风标准：患者伴口舌歪斜、半身不遂、肌肤不仁、肩关节及手部肿痛，舌红，少苔或苔黄；（3）患者对该研究知情，且签署知情同意书。排除标准：（1）伴肝肾功能障碍者；（2）合并严重心脏病者；（3）严重意识障碍者。该研究经医学伦理委员会审核通过。观察组男14 例，女11 例；年龄43～78 岁，平均年龄（55.89±3.21）岁；脑梗死11 例，脑出血14 例。……