闵筱兰,吴 燕,周芙妃

南宁市妇幼保健院，广西530011

儿童包皮过长或包茎是儿童常见疾病，易引起反复的包皮阴茎头炎、尿道感染，影响正常排尿[1],甚至影响儿童阴茎发育，并与生殖器肿瘤相关，具有较大的危害[2]。使用一次性包皮套扎器的包皮环切术具有手术时间短、术口不需缝合换药、愈合后光滑无痕、外观漂亮等优势，在临床广泛应用[3]。结合儿童的生理特点，我科自主设计与制作了儿童包皮术后安全保护内裤，使用效果良好，现报道如下。

1 临床资料

选取2019年1月1日—2020年9月30日使用一次性包皮套扎器进行包皮环切术的儿童256例为研究对象，年龄4.2～11.5岁，平均年龄6.8岁，套扎环自然脱落时间10～28 d，平均14 d。儿童穿安全保护内裤时间12～35 d，平均20 d。患儿包皮术后穿安全保护内裤无一安全意外事件发生。

2 儿童包皮术后安全保护内裤的设计

由于术后患儿麻醉未完全清楚，处于意识模糊、躁动期，加之术后伤口疼痛，患儿易哭闹烦躁，很容易抓扯到阴茎手术部位，导致手术失败。术后包皮套扎器需12 d左右的时间脱落，在此期间患儿因依从性差、天性活泼好动，阴茎手术部位的包皮套扎环容易钩扯到外物，导致手术部位包皮撕脱。患儿在睡觉时也容易无意识抓扯包皮手术部位，导致术口的感染或裂伤。这些意外事件一旦发生，后果严重，有些需进行二次手术。目前，临床上对于包皮术后安全护理还未引起足够的重视，术后患儿一般是穿棉质大短裤保护，对以上意外不良事件不能起到很好的防范作用。……