李 蕊，王志敏，唐 鑫，郭开云，肖 琳，张 艳*

1.南华大学护理学院，湖南421001；2.南华大学附属第二医院；3.南华大学衡阳医学院病原生物学研究所

体外循环(extracorporeal circulation,ECG)是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外，经人工方法进行气体交换，调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术[1]。术后谵妄(postoperative delirium,POD)是一种急性认知和注意力障碍，表现为注意力不集中、认知功能障碍、思维紊乱和意识水平改变[2]。术后谵妄的其他特征包括定向障碍、记忆受损、知觉不稳定、精神运动活动改变以及睡眠-觉醒周期的改变,通常发生在术后1～3 d,发生率为30%～80%[3-5]。有大量研究显示，术后谵妄的发生会延长病人的住院时间，增加病人的经济负担，并且提高病人术后死亡率[6-8]。目前，国内有关心脏外科术后谵妄的预后研究较国外少[9]。本研究回顾性分析2017年1月—2019年12月南华大学附属第二医院胸心外科收治的75例体外循环心脏手术病人，分析发生术后谵妄的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月—2019年12月南华大学附属第二医院胸心外科收治的75例体外循环心脏手术病人为研究对象。纳入标准：①接受体外循环心脏手术，年龄>18岁；②临床资料完整(一般资料于手术期间记录，术后停留重症监护室护理及医疗记录完整)；③病人无精神系统疾病，可正常沟通，无认知障碍；④既往无神经系统疾病；⑤无谵妄发作史。排除标准：①中途出院，不继续接受治疗者；②听力严重受损、言语障碍等其他因素致无法正常交流者；③……