张立 张家瑞

摘  要：目的  探讨分化型甲状腺癌术后给予清甲治疗的疗效。方法  回顾性分析通辽市医院乳腺甲状腺外科2015年3月～2017年3月期间的分化型甲状腺癌患者100例，根据患者是否进行131I清除剩余甲状腺（清甲）治疗将其分为接受清甲治疗的观察组及未接受清甲治疗的对照组，术后给予所有患者甲状腺素替代治疗，观察组增加清甲治疗，比较两组随访3年的复发、转移情况、甲状腺球蛋白（TG）水平、甲状腺功能、清甲成功率。结果  观察组的清甲成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者随访3年的复发率、转移率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后6个月、12个月的TG、促甲状腺激素（TSH）水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  甲状腺癌术后给予清甲治疗能提高清甲成功率，可提高患者的治疗效果，降低复发率、转移率，改善患者的甲状腺功能。

关键词：甲状腺癌;清甲治疗;甲状腺功能;复发率

中图分类号：R736.1    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-4-0048-03

分化型甲状腺癌常采用手术切除治疗的方法，但是相当一部分患者的病灶由于手术的限制并没有完全被清除，这造成一些中、高危甲状腺癌患者术后仍然存在较高的复发率以及死亡率[1]。核医学技术不断发展的当前，131I已经在分化型甲状腺癌的临床治疗中得到广泛的应用。当前普遍认为分化型甲状腺癌的最佳治疗方案是外科手术+131I+甲状腺激素替代治疗[2-3]。本次研究主要探讨甲状腺癌术后131I首次进行清甲治疗的效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

经本院伦理委员会批准后，选取通辽市医院乳腺甲状腺外科2015年3月～2017年3月期间的100例分化型甲状腺癌患者进行回顾性分析，临床判断均建议患者行131I清甲治疗。所有患者签署知情同意书。

根据患者是否进行131I清除剩余甲状腺（清甲）治疗将其分为接受清甲治疗的观察组及未接受清甲治疗的对照组。……