左韬 ，刘永涛 ，黄栋 ，辛兵 ，吴继彬 ，郭开今

（1.徐州医科大学第一临床学院，江苏徐州 221000；2.徐州医科大学附属医院骨科，江苏徐州 221000）

腰椎间盘突出症（LDH）是外力作用下椎间盘纤维环破裂，髓核组织突出于后方或椎管内，刺激和压迫相邻脊神经根所引起的病症，基础病因为椎间盘退行性改变，可引起腰痛、下肢放射痛、腰椎活动受限等多种症状，严重影响患者正常生活[1]。手术是临床治疗本病常用方法，可以有效解除神经压迫及由此所致临床症状。传统手术于腰椎开窗行开放性手术，损伤大、康复慢、痛苦多[2]。 现阶段，随着医疗技术进步与手术器械创新，微创脊柱外科得到快速发展。 椎间孔镜近年应用于临床的一种微创器械，可以从特定位置进入椎间孔，椎间盘纤维环之外的安全工作三角区进行组织切除与修复等治疗操作， 目前已在LDH 微创手术中得到应用[3-4]。 本研究选取 2019年 3月—2021年 3月我院收治的64例具备手术指征的LDH 患者，探讨椎间孔镜微创手术与腰椎开窗减压内固定术治疗LDH 的疗效与安全性。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院收治的LDH 患者中抽取64例为研究对象，按随机数字表法分为两组。 A 组32例：男17例，女 15例；年龄 25~82 岁，平均（51.72±13.64）岁；慢性病程 3个月~6年，平均（1.22±0.54）年；病变类型：旁中央型20例，外侧型8例，中央型 4例；病变节段：L4~5病变 22例，L5~S1病变 8例， 其他 2例。 B 组 32例：男 16例，女 16例；年龄 26~80 岁，平均（50.96±12.77）岁；慢性病程 3个月~5年，平均（1.27±0.51）年；病变类型：旁中央型22例，外侧型7例，中央型3例；病变节段：L4~5病变 21例，L5~S1病变 9例，其他 2例。……