马利英，范文燕

早产儿由于器官发育及功能不完善，导致其常合并消化系统及中枢神经系统疾病，影响患儿远期预后及生活质量[1]。尽管近年新生儿科为早产儿提供很好的生命支持，提高了早产儿存活率，但存活的患儿大部分存在体格发育及智能发育障碍[2]。研究指出，早产儿远期预后除了与院内治疗有关还与患儿发育支持有关。听觉刺激属于发育支持方式之一，是指听觉感受器接受外界声音刺激后刺激毛细胞，将机械能转变为神经冲动，从而刺激神经细胞发育，改善患儿神经功能[4]。穴位按摩属于中医外治疗法，中医认为早产儿由于先天不足，容易导致肾脾两虚，影响患儿胃肠道功能[5]。通过腹部穴位按摩可起到调和气血、健脾和胃、消导攻积，增强胃肠蠕动的功能[6]。早产儿由于体格发育迟缓，采用腹部穴位按摩可促进患儿消化吸收，有利于患儿生长发育[7]。本研究将探讨早期听觉刺激干预联合穴位按摩对早产儿生长发育及神经系统发育的影响，旨在为早产儿临床护理提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6月—2019年6月新生儿科收治的88例早产儿为研究对象。纳入标准：①胎龄<37周，出生体重<1 500 g；②单胎妊娠；③生命体征平稳，出院时可经口足量喂养；④患儿家属知情同意，愿意配合研究；⑤所有患儿均经医学伦理委员会批准。排除标准：①合并遗传性代谢疾病；②先天性胃肠道畸形；③合并严重呼吸道疾病，如重度窒息、呼吸窘迫综合征；④需要机械呼吸支持或合并颅内出血患儿；⑤住院期间死亡或中途转院患儿。根据随机数字表法将患儿分为观察组及对照组各44例，两组患儿及产妇临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患儿及产妇临床资料比较

表2 两组患儿生长发育情况比较

1.2 干预方法 对照组行早产儿常规护理及康复训练，包括早期肠内营养支持、皮肤护理、发育支持护理等。每天记录患儿营养状况、生长发育状况、神经系统发育情况，并给予吸氧、抗感染等护理支持，产妇及家属不参与患儿护理。……