李伟 夏克何

摘  要：目的  探究与分析左锁骨下动脉转流技术在分站式杂交手术治疗胸主动脉疾病中应用。方法  回顾内蒙古自治区人民医院在2017年1月～2020年1月收治的胸主动脉疾病患者80例，按照不同手术类型可分为观察组与对照组，每组各40例，对照组给予单纯腔内隔绝术治疗，观察组给予左锁骨下动脉转流技术分站式杂交手术治疗，对比两组住院时间、手术费用、术后内漏发生率、术后无力及头晕发生率、随访6个月左上肢运动功能。结果  观察组与对照组相比住院时间较长、手术费用较高、术后3个月内漏发生率及术后无力及头晕发生率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组随访1个月、3个月、6个月左上肢运动功能评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  左锁骨下动脉转流技术在分站式杂交手术治疗胸主动脉疾病中应用效果显著，围术期相关并发症指标较好，左上肢运动功能恢复效果更佳。

关键词：左锁骨下动脉转流技术;分站式杂交手术;胸主动脉疾病

中图分类号：R654.2    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-7-0039-03

目前，主动脉夹层疾病发病率较高、预后差，传统的开胸手术治疗方式创伤大、并发症多、病死率高，对患者的生命健康造成了较大的影响。随着血管腔内介入技术的改进和日益成熟，主动脉腔内隔绝术已成为治疗胸部主动脉疾病的主要手段，但对于一些复杂情况如近段锚定段过短、病变段累及主动脉弓上分支、病变段解剖特殊或合并有内脏及肢体缺血等，主动脉的腔内治疗依然面临许多挑战[1]。一站式及分站式杂交（Hybrnd）技术能够充分发挥传统治疗方式及腔内介入治疗各自的优势，并将二者结合，使胸主动脉疾病的治疗更加合理化，从而达到应用指征及适应证广泛、创伤小、并发症少病死率低等目标[2]。……