陈常周 武瑞平

【摘 要】 目的：观察老年肝胃郁热型反流性食管炎（Reflux esophagitis，RE）患者采用西药联合开郁通腑方治疗效果及对胃排空时间的影响。方法：选取127例老年肝胃郁热型RE患者作为本研究观察对象，掷币法将其分为两组，对照组63例口服雷贝拉唑治疗;观察组64例口服开郁通腑方联合雷贝拉唑治疗，比较两组治疗效果、中医证候积分、胃肠激素水平及氧化应激指标。结果：治疗后，观察组MTL、GAS水平明显高于对照组，中医证候积分低于对照组，（P<0.05）;观察组T-SOD及总有效率高于对照组，丙二醛及一氧化氮均低于对照组（P<0.05）。结论：西药联合开郁通腑方治疗肝胃郁热型RE效果较好，其能增强患者胃肠功能，改善粘膜氧化应激，减轻粘膜炎症程度，值得推广。

【关键词】 肝胃郁热证;反流性食管炎;开郁通腑方;胃肠激素;氧化应激

【中图分类号】R571   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2021）11-0103-04

RE是胃食管反流病最为常见的一种类型，其是指因过多的胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管炎性疾病，临床主要以反酸、吞酸、胃食管灼热感、胸后灼痛为典型表现，严重影响患者日常生活质量[1]。关于该病的治疗，临床主要以抑制胃酸分泌、保护食道粘膜、促进胃动力等药物治疗为主，虽能缓解患者症状，但治疗并不彻底，患者往往反复发作，效果并不理想[2]。基于此，临床常在西医治疗基础上联合中药治疗，中医对于该病治疗具有独特优势，其一方面能够通过选用健脾和胃、疏肝理气之品来增强患者胃肠蠕动功能;另一方面可通过选用降逆止呕、制酸止痛缓解患者反酸、吞酸、腹痛等症状，从而达到标本兼治的目的，本研究旨在观察西药联合开郁通腑方治疗RE的效果及对食管粘膜氧化应激的影响，现报告如下。……