叶伟超 姚卓娅 王俊锋 耿军辉

微创技术的快速发展使腹腔镜的应用日益广泛，从而使临床对于腹腔镜手术器械的需求量也逐渐增大。手术器械在操作中与患者组织器官直接接触，其灭菌效果对手术成功率以及手术效果极其重要，是保障患者生命安全以及控制医院感染的关键环节[1]。部分手术器械因其制作材料及用途的特殊性，具有不耐湿、不耐热的特点，故不能承受压力蒸汽灭菌，一般采用低温灭菌[2]。过氧化氢低温等离子体灭菌技术是一种新型物理灭菌技术，具有灭菌时间短、无毒、对器械损害小等优点，应用范围较广[3-4]。灭菌器在使用过程中若出现设备故障，终止运行后，该锅次灭菌器械不能再使用，故其日常保养和使用管理对提高灭菌效果十分重要。六西格玛管理法是品质管理的一种工具。通过对现有流程进行定义、测量、分析、改进和控制，以优化工作流程，消除质量缺陷，提升管理能力，提高医疗质量。目前该方法在医院管理[5]、心肺复苏[6]等环节应用较多，在手术器械灭菌方面的应用较为少见。本研究探讨六西格玛管理法在降低H2O2低温等离子灭菌运行故障率的效果。现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料

选择医院2017年11月—2018年8月实施常规管理的灭菌器作为对照组，2018年9月—2019年6月实施六西格玛管理法的灭菌器作为观察组。两组均使用美国强生公司生产的STERRAD NX 过氧化氢低温等离子体灭菌器。两组参与低温灭菌工作的技术人员各20名，观察组中男3名，女17名；……