张燕 蒋丽 刘洁 姚婷婷 谢玉珊 陈灵

黄疸属于新生儿常见病症之一，主要是由于胆红素代谢障碍引起血胆红素水平的急剧升高，继而引发皮肤、黏膜以及巩膜黄染等症状[1]。临床上将新生儿黄疸分成生理性黄疸与病理性黄疸两类，前者常发生于日龄2~3 d新生儿，且一般在7~10 d自行消退[2]。后者的发生时间则可早期前者，亦或是在出生后1周方才出现，具有持续时间更长以及对患儿的危害更大的特点[3]。如不予以及时有效的治疗，极易导致患儿体内的胆红素蓄积，累及其他器官，甚至影响患儿的神经系统，导致听力障碍、智力障碍以及共济失调等，已受到国内外的广泛关注[4]。蓝光治疗作用在于迅速降低胆红素水平，继而促使临床症状的消退[5]。目前，新生儿病理性黄疸要求患儿入住新生儿科病房，采用无陪护或家属定期探视管理模式，导致母婴分离，进一步导致母亲出现焦虑、抑郁等负性情绪，影响产后恢复[6]。鉴于此，本文通过研究日间病房病理性黄疸新生儿治疗效果及效益并进行科学的分析，旨在为临床诊疗提供相应的数据支持。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年2月—2019年12月收治的200例病理性黄疸新生儿，按照组间基线资料可比的原则分成观察组及对照组，各100例。纳入条件[7]：出生日龄均＜42 d；均经皮测黄疸<300 μmol/L，经实验室检查确诊为新生儿高胆红素血症； 均为单纯病理性黄疸； 均无严重原发疾病。排除条件：合并其他严重原发病的重度黄疸患儿； 中途因各种原因退出或失访者； 正参与其他研究； 母亲或（和）家属存在意识障碍或精神疾病患儿。所有新生儿父母均在知情同意书上签字，并获批于医院伦理委员会。观察组中男57例，女43例；日龄1~20 d，平均 5.45±2.03 d；体质量范围2.1~5.4 kg，平均 3.66±1.31 kg；新生儿类型：早产儿40例，足月儿60例。对照组中男56例，女44例；日龄 1~20 d，平均 5.42±2.01 d；体质量范围2.0~5.3 kg，平均3.62±1.30 kg；新生儿类型：早产儿39例，足月儿60例，过期产儿1例。两组性别、日龄、体重、新生儿类型比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

患儿具体情况可考虑予以适量的静脉补液处理，保证充足的水分以及热量。全部患儿进行光疗前采用黑布罩遮盖患儿双眼，包好尿片，遮盖肛门、会阴，同时充分裸露其他部分，以双面蓝光箱进行持续蓝光照射，维持一定的箱温。……