陈花兰

宫内置节育环避孕具有经济、方便等优势，同时避孕效果较好。因此，该避孕方式被育龄女性普遍接受。置环后一般需在围绝经期将节育环取出[1]。围绝经期女性在面对取出宫内节育环的问题时，由于惧怕疼痛或组织损伤而产生较大的心理负担，导致错过取环的最佳时期。另外，随着女性绝经时间的延长，卵巢功能衰退逐渐加重，雌激素水平呈现下降趋势，阴道、宫颈、子宫等部位均会出现不同程度的萎缩，进而导致取环术操作难度增加或手术操作中出现组织损伤，甚至出现手术器械难以顺利进入宫腔内部，最终导致取环失败[2，3]。传统的机械性扩张宫颈方法产生的疼痛会激发迷走神经兴奋，有可能引发人流综合征，增加患者的痛苦，甚至会出现宫颈裂伤、子宫穿孔等严重并发症。本研究选取我院2019年1月～2020年12月门诊治疗的围绝经期取环术患者120例，以常规疗法为对照，分析利多卡因局部浸润注射对围绝经期取环术患者术中综合反应疼痛、宫颈软化程度及取环成功率的影响，报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取我院门诊2019年1月～2020年12月行围绝经期取环术患者120例，从中遴选46例作为研究对象。采用随机分组法将患者分为研究组和对照组，各23例。研究组年龄47～56岁，平均（52.29±3.15）岁；绝经1～8年，平均（2.75±0.81）年；放置宫内节育环20～34年，平均（26.37±7.38）年。对照组年龄49～59岁，平均（53.32±3.17）岁；绝经2～9年，平均（2.81±0.85）年；放置宫内节育环18～33年，平均（25.58±7.35）年。纳入标准：①均放置金属圆形节育环；②术前行彩超检查显示子宫及附件未发现其他病变；……