中国人群特发性肺纤维化伴肺癌的Meta分析*
2021-08-06石晓雁冯新宇曾玉兰
石晓雁, 冯新宇, 曾玉兰
华中科技大学同济医学院附属梨园医院呼吸与危重症医学科,武汉 430077
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种病因未明的慢性进展性致纤维化性间质性肺炎。近年越来越多研究表明,IPF与肺癌(lung cancer,LC)的发生密切相关,2011年的IPF诊疗指南明确指出IPF易合并肺癌、肺栓塞、肺动脉高压等肺部疾病[1]。据最新研究统计,IPF人群中肺癌的发病率为2.7%~48%[2],明显高于普通人群(2%~6.4%)[3]。IPF起病隐匿,IPF患者确诊后的中位生存期为5~6年[4],而多项临床研究均显示IPF伴发肺癌(IPF-LC)患者中位生存时间要明显短于单纯IPF患者,但具体时间各文献统计的结果并不一致。由于IPF的诊断比较复杂,国内关于IPF-LC的单个临床研究的样本量比较少,而国际上关于该人群的研究纳入的中国病例数目非常有限,因此对于我国这一特殊人群的临床特点缺乏系统性分析。本研究对近30年发表的关于中国人群IPF-LC的相关文献进行Meta分析,系统评价该病的临床表现、辅助检查结果、诊断方法、治疗方式、生存时间,提高人们对该病的认识,找出发病的预测因素,为其早期诊断提供循证学依据,也为临床治疗提供参考。
1 资料与方法
1.1 资料来源
通过计算机检索论文数据库获得相关文献。数据库包括:PubMed、Web of Science、Medline、Spocus、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普数据库;检索时间从1990年到2019年;文章语言为中文、英文;检索主题词中文为肺纤维化、肺癌、特发性肺纤维化,英文检索主体词是lung cancer、idiopathic pulmonary fibrosis、pulmonary fibrosis等。
1.2 文献纳入标准
纳入标准如下:①以论文的形式公开发表的文章,语种为中文或英文;……