李银花，马 青

1.朔州市朔城区人民医院，山西 037200；2.山西医科大学第一医院

随着腰大池引流管在神经外科领域得到广泛应用及其适应证被不断拓宽，腰大池引流所带来的问题也逐渐凸显，其中，过度引流已成为较突出问题之一。腰大池过度引流是指在腰大池引流过程中因脑脊液引流过多，导致的以头痛、意识状态改变、颅神经麻痹为特征的一系列临床症候群。腰大池过度引流的具体临床表现各异，包括头痛、烦躁、意识水平下降、颅神经麻痹甚至昏迷、死亡。我国《神经外科脑脊液外引流专家共识（2018 版）》指出，脑室外引流与腰大池引流是神经外科重症病房常用的有创技术，但如应用欠规范，其可导致严重并发症[1]。目前，我国脑室外引流和腰大池引流相关操作、并发症及防治措施研究数据和指南多来自国外，部分内容并不完全适用于我国，尤其是神经外科重症医生所遵照和使用的神经外科引流相关技术的共识或指南尚未形成，有必要进一步研究以获得适合我国国情的循证医学证据和出台适合我国国情的脑室外引流、腰大池引流相关共识或规范[2]。本研究通过探讨腰大池引流的个体精细化管理实施效果，旨在对引流管进行精细管理、预防过度引流发生。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018 年1 月—2019 年1 月在我科就诊且留置腰大池引流管的52 例病人作为对照组，选取2019 年2 月—2019 年10 月在我科就诊且留置腰大池引流管的56 例病人作为试验组。纳入标准：①年龄18 岁以上；……