张海红

（河南科技大学第一附属医院，河南洛阳 471000）

急性呼吸窘迫综合征以非心源性肺水肿和顽固性低氧血症为特征，表现为重度呼吸困难及呼吸窘迫，且患儿往往伴随弥漫性肺部炎症，需及时治疗。急性呼吸窘迫综合征患儿的治疗以肺电阻抗成像导向的呼气末正压支持治疗为主，并以机械通气对纠正患儿的缺氧状态，降低病死率为临床治疗的重点[1]。在治疗过程中辅助常规的护理干预，患儿有着较高的再插管率，且呼吸机相关性肺炎（VAP）也时常发生，加剧患儿的病情严重程度，不利于其预后的改善。而专职化管理小组模式是通过成立疾病专科护理小组，对患者实施专业化的护理管理模式，但该种护理模式用于急性呼吸窘迫综合征中的相关报道不多[2]。基于此，本研究旨在探讨专职化管理小组对急性呼吸窘迫综合征患儿再插管率及VAP发生率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院医学伦理委员会批准，采用前瞻性试验选取2017年1月～2019年1月本院收治的130例急性呼吸窘迫综合征患儿，依据随机数字表法分为2组，各65例。对照组年龄1～12岁，平均年龄（6.77±3.18）岁；男32例，女33例；发病至入院时间6～30h，平均（20.63±3.05）h；氧合指数（Pa02/Fi02）180～220mmHg，平均（203.04±15.68）mmHg。观察组年龄2～10岁，平均年龄（6.51±2.96）岁；男31例，女34例；发病至入院时间5～31h，平均（19.55±3.12）h；Pa02/Fi02185～225mmHg，平均（205.05±13.95）mmHg。统计学比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可对比性。患儿家属自愿签署知情同意书。

1.2 入选标准

纳入标准：符合《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）》[3]中相关标准：在较短时间内迅速发病；……