阮娟娟，魏 霞

（驻马店市中医院神经内科，河南驻马店 463000）

失眠属于睡眠障碍疾病，其病因较复杂，与多种因素相关。脑卒中发作后的患者，在身体不适和心理压力的共同影响下，睡眠障碍时有发生[1]。长期失眠可能还会导致神经衰弱，身体功能下降等情况出现。临床上常用艾司唑仑治疗卒中后失眠患者，艾司唑仑属于安定类催眠药，具有抗焦虑、镇静、助眠疗效[2]。中医学记载中失眠成因较为复杂，脑卒中后发生的失眠往往由痰热内盛所致，此类不寐之症属痰热内扰证型，该证型的症状表现特点为胸膈满闷、痰多口黏、心神燥乱等，一般使用具有消痰降燥功效的药方对症治疗。本院针对证型特点结合失眠常用汤方，自拟黄连清热化痰方联合艾司唑仑治疗，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年7月～2020年7月于本院就诊的80例痰热内扰型卒中后失眠患者，随机分为观察组40例和对照组40例。观察组：男22例，女18例；平均年龄（51.14±7.33）岁；失眠平均持续时间（1.73±0.84）年。对照组：男19例，女21例；平均年龄（52.26±7.85）岁；失眠平均持续时间（1.67±0.93）年。比较两组基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）失眠符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》[3]诊断标准；（2）符合《中医病症诊断疗效标准》[4]中痰热内扰证型标准：主症多梦失眠、胸脘痞闷、入睡困难、性情急躁、惊悸不安，次症呕恶吐痰、口苦发黏、口气浑浊、头晕目眩、排便不畅，舌呈红色，舌苔黄腻，脉象弦滑、脉弦滑数；（3）出现失眠症状前均接受过脑卒中治疗；……