王 蕾

（广东省城乡规划设计研究院有限责任公司 广州510290）

0 前言

医院建筑是功能最复杂的民用建筑，无论是总平面布局或者是建筑内部功能空间安排，流线组织，都需要遵循医院建筑的自身特点及相关流程要求，这对医院建筑的设计都提出了很高的要求。而改扩建医院项目又涉及到如何取舍原有建筑，保留建筑改造利用，新建建筑与保留建筑布局如何协调，建设时序如何安排，怎样在长达几年的建设周期中保障医院不受影响，正常运作等各种问题。所以改扩建医院的建筑设计尤为复杂，需要进行详细的策划研究，科学论证，制定最适合的规划方案和实施步骤。

1 现状评估

近年来国家各级政府加大对卫生事业的投入［1］，各地基层医院的建设和医疗队伍的提高都得到了空前的重视。广东省也发布了《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》［2］，省财政厅也有相关的支持方案［3］。博罗县某医院由乡镇卫生院改造升级而来。乡镇卫生院改扩建升级为县级医院有一定的优势和劣势［4］。要充分利用现状的优势整合资源，规避问题。

医院改扩建项目首先应对院区周边环境、院内现状条件及现状建筑进行详细的分析评估，确定哪些建筑可以原状保留，哪些可以适当改造后重新利用，哪些场地可以整合。不能盲目地大拆大建，也不能拘泥于现状［5］，以影响新建筑空间布局的代价来保留原有建筑。

某项目位于广东省惠州市博罗县石湾镇，拟建用地主要部分为镇卫生院用地，东北侧石湾海关用地和西北侧中心幼儿园用地。……