张谷 陈玲 陈晓

心力衰竭是临床常见心血管疾病,慢性心力衰竭指的是患者心脏结构或功能障碍所致心脏输送血液下降,或压力负荷增加导致的疾病,患者有水肿、乏力或呼吸困难等表现,对患者的健康、生活质量及生命安全均造成了极大的威胁［1］。目前该疾病的治疗以药物为主,常用β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等以降低患者死亡率,但从整体上来说患者的治疗效果仍不乐观［2,3］。为进一步提升慢性心衰患者的疗效,本次择取2019 年1～12 月期间本院心内科收治的心力衰竭患者共60 例分组开展药物对不同病因心力衰竭的疗效研究,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2019 年1～12 月期间本院心内科收治的心力衰竭患者60 例,根据病因不同分为ICM 组与NICM 组,各30 例。ICM 组中男18 例,女12 例；年龄52～81 岁,平均年龄(62.5±6.3)岁；病程2～8 年,平均病程(4.3±1.3)年。NICM 组中男16 例,女14 例；年龄50～82 岁,平均年龄(63.1±6.4)岁；病程2～10 年,平均病程(4.7±1.8)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者均行沙库巴曲缬沙坦治疗,首先在血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂停用36 h 后口服沙库巴曲缬沙坦［Novartis Singapore Pharmaceutical Manufacturing Private.Ltd (分装：北京诺华制药有限公司),国药准字J20190001,规格：50 mg×28 片］,50 mg/次,2 次/d。以患者病情改善效果调整给药剂量,可每2～4周增加1倍给药剂量,直至单次给药剂量达到200 mg 即可,患者用药1 个月为1 个疗程,共需要治疗3 个疗程。

1.3 观察指标 比较两组不良反应发生情况及治疗前后NT-proBNP、6MWD、LVEF、LVESVi、LVEDVi。不良反应包括头晕、恶心呕吐、咳嗽等。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 统计学软件处理数据。计……