黄慧 金宁 叶锦美

GDM 是指孕妇在妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常情况,一般出现于妊娠中期与妊娠末期［1］。GDM会导致孕妇和胎儿出现各种并发症,如胎膜早破、妊娠期高血压、早产、胎儿宫内窘迫等,同时孕妇在产后出现糖尿病和心血管疾病的风险也会大大增加,严重影响到了孕妇以及胎儿的生命健康安全,因此,对GDM 进行早发现、早诊断、早治疗具有十分重要的意义［2-4］。GDM 的出现是受到众多因素影响的结果,为保证诊断准确率,临床上尝试将专门用于针对糖尿病患者的OGTT 用于对孕妇的诊断中［5,6］。本研究旨在探讨分析OGTT 在GDM 诊断及治疗中的价值及对母婴结局的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月～2020 年1 月在本院就诊并分娩的50 例妊娠期孕妇。GDM 纳入标准：妊娠24～28 周的孕妇进行OGTT 试验,服糖前、服糖1 h 后、服糖2 h 后孕妇的血糖值水平应分别<5.1、10、8.5 mmol/L,若其中任意一项血糖水平达到或超过该水平则认为孕妇为GDM。将25 例符合GDM 诊断标准的孕妇纳入GDM 组,将25 例正常孕妇纳入对照组。

1.2 方法 所有孕妇均进行OGTT,试验前3 d,孕妇摄入碳水化合物应≥200～300 g/d,试验前12 h,孕妇需禁食,且避免进行剧烈的体力活动；试验前0.5 h,孕妇进行适当静坐,避免受到精神刺激。在试验开始后,医护人员对孕妇进行空腹抽血,采血完毕后,将75 g 葡萄糖粉溶于250～300 ml温水中,让孕妇在5 min内服完,并在1、2 h 后进行抽血检测。孕妇在试验期间避免进行剧烈运动以及饮用咖啡、茶水、酒精饮品等；在试验完成后,医师应当给予GDM 组孕妇针对性治疗,以降低GDM 对孕妇及胎儿的影响。

1.3 观察指标 ①比较两组基本资料,包括孕妇的平均年龄、平均孕次、平均产次等。②比较两组OGTT结果,包括空腹血糖、服糖1 h 后血糖、服糖2 h 后血糖。……