《祖国》/张帅

林民旺

最近，印度疫情防控近乎失控的新闻，引发全球聚焦。露天火化遗体、抢劫医用氧气瓶的照片在社交媒体上疯传，印度一些地区火葬场排队、人们不得不自行焚烧亲人遗体的视频更是触目惊心。美国《华尔街日报》4月25 日报道形容说，新冠病毒在印度的传播“像野火一样蔓延”。印度卫生部每日报告的新增病例数据，仍在不断刷新“全球纪录”。新冠病毒“不加选择”地波及了印度卫生部长、总理莫迪的亲属，以及美国驻印外交人员。印度的医疗系统几近崩溃，病房告急、药品告急、氧气告急。英国首相约翰逊、日本首相菅义伟相继取消了原定于4 月下旬访问印度的计划。已有十几个国家对来自印度的乘客实施了限制。对于印度疫情防控失控，复旦大学国际问题研究院教授林民旺表示，这可能有多重原因，包括印度近期大规模宗教集会、地方选举集会、病毒毒株突变、疫苗接种进度不达预期等。

印度疫情危机波及邻国 多国关闭边境

印度还在竭力应对无情袭来的第二波新冠肺炎疫情，一些南亚邻国的感染病例数也大幅增加，这促使各国关闭边境和发布旅行禁令。

据印度《论坛报》网站4月28日报道，尼泊尔卫生部28 日在一份声明中说：“我国在过去24 小时内报告新增新冠肺炎确诊病例4774 例，目前总数为312699 例。”该国卫生部还说，在过去24 小时里，有773 人从各隔离中心康复出院，有17 人死亡。与新冠病毒有关的死亡总病例数为3211例。

另据路透社加德满都4 月26 日报道，尼泊尔当局正在努力遏制新冠肺炎病例的迅速增加。专家们担心，这个喜马拉雅山脉国家已有数千人感染了源自印度的传染力更强的变异毒株。

尼泊尔流行病与疾病控制局局长克里希纳·普拉萨德·鲍德尔说：“我们已经发现了英国变种和在印度发现的双重突变变种。”他还说，专家目前也在检测是否有其他变种。

公共卫生专家拉宾德拉·潘迪说：“病毒正在以极快的速度变异……源于印度的变种现在已经进入尼泊尔。如果这一趋势持续一周，那么鉴于医院已经不堪重负，新患者将无法找到任何床位。”

尼泊尔位于中国和印度之间，它与南部邻国印度拥有1751 公里长的边界。在去年第一波疫情暴发时进行封锁期间，两国边境关闭了一段时间，但此后重新开放。

尼泊尔前国王贾南德拉及其妻子在赴印度参加一个宗教节日活动回国后进行的病毒检测呈阳性。目前，他们正在加德满都的一家私人机构接受治疗。普拉卡什·塔帕在尼泊尔根杰——一座位于与印度接壤的西部平原城市的佩里医院担任医生。他说：“情况真的很可怕。”

他说，医院挤满了需要重症监护和呼吸机的新冠病毒患者。“这次，就连孩子和年轻人都因病情危急而被送入院。患者甚至睡在地上和走廊上。”

此外据美国有线电视新闻网网站4 月28 日报道，印度与巴基斯坦、尼泊尔、缅甸、不丹和孟加拉国接壤。其中有些边界漏洞百出，附近居民每天随意穿梭往返。尽管有的国家关闭了边境并实施限制措施，但它们仍难以控制感染病例激增的局面。

与印度东北部接壤的尼泊尔2 月份感染病例数每天只有几十例。随着印度第二波疫情加速恶化，4 月中旬尼泊尔感染病例剧增，现在每天新增感染病例多达数千例。

到目前为止，疫情主要集中在首都加德满都和蓝毗尼省边境城市尼泊尔根杰。

为了遏制新冠疫情传播，尼泊尔政府在很多城市实施了封锁措施，29日开始生效，且将持续15天。

但医院已不堪重负。位于尼泊尔根杰市的佩里医院人满为患，床位不足，医用氧短缺。

报道称，在位于印度东面的孟加拉国，3月份感染病例也开始激增，4 月初达到了峰值，远远超过此前的疫情。但之后随着当局实施了严格的封锁措施并暂停了航空旅行，感染病例数有所下降。4月26日，该国宣布关闭其与印度的边境两周，尽管贸易仍将继续。

在位于印度以西、与印度接壤的巴基斯坦，医用氧气供应也出现短缺。随着印度疫情暴发，4月底巴基斯坦国内感染病例数也加速上升。该国周三报告新增死亡病例201 例，是迄今为止单日新增新冠死亡病例数最高的一天。该国自4 月19 日以来禁止所有种类的来自印度的入境旅行。巴基斯坦政府要求军队帮助执行新冠疫情指导方针，并实施了一系列新的限制措施，包括关闭健身房和学校，12年级以下的学生停课。该国还宣布，在5月中旬开斋节期间，全面禁止旅游和跨省旅行。

印度疫情为何“突然”失控？

当地时间5月7日，新冠患者在印度北方邦的一处锡克教谒师所吸氧。

看网上流传的画面——由于排队等待火化的遗体过多，印度不少逝者亲属开始自行焚烧亲人遗体；公园、街边、恒河畔，到处都是焚烧遗体的火堆和埋尸的坑位；更有甚者，由于连续运作时间过长，印度苏拉特一家火葬场焚化炉的金属零件竟被烤化。

住在昌迪加尔的拉妮告诉岛妹，她儿子感染新冠肺炎后“只能靠吃退烧药治疗”，当地民众没有任何接种疫苗的途径；一位印度记者确诊后在社交媒体发文称，医院始终无人接听求助电话，他眼睁睁看着自己的血氧饱和度从52%下降到31%（注：动脉血正常值98%左右，静脉血75%左右）。

随着确诊病例连续暴增，印度所有医院均面临床位紧张、医用氧气告急甚至枯竭等情况。据媒体报道，印度阿尔忒弥斯医院负责人称，院方正采用大型氧气钢瓶来“合理分配氧气”，但所谓“合理”也就是让病患的氧气水平保持在88%—89%；新德里的一家医院刚收治285 名患者，政府却将其氧气罐转移至另一家医院，导致该院氧气供应枯竭，患者面临严重生命危险。患者命悬一线，“氧气黑市”却开始漫天要价。央视报道称，在印度黑市，10 升氧气瓶售价已上涨近7 倍，巨型氧气瓶的售价则由原来的1万卢比（约合人民币860 元）涨至4万卢比（约合人民币3439元）。

莫迪表情沉重

事态紧急，有来自德里的法官呼吁莫迪政府尽全力满足医用氧气需求，甚至向莫迪喊话，几近崩溃：“去求！去借！去偷！去进口！”（beg，borrow，steal or import！）

随着确诊病例数屡创新高，印度国内尤其是社交媒体上对莫迪政府的批评越来越多。有印媒直言，印度当前的防疫景象，与特朗普时期的美国如出一辙，包括“拒绝放弃选举、对危机反应自我吹捧”；CNN 则认为，整个4 月，印度政府除了下令各邦增加检测及跟踪、要求公众保持警惕外，在其他措施上“行动迟缓”。

印度最新的危机已引发全球警惕。一些国家开始限制来自印度的航班、旅客。例如，加拿大宣布，临时禁止从印度起飞的客运航班入境；英国将印度列入禁止旅行国家名单；法国出新规，4 月24 日起，所有来自印度的旅客均须隔离检疫；澳大利亚宣布，将印度飞往澳大利亚的航班数量临时减少30%。

因为疫情反弹，莫迪已经取消出访法国和参加印欧峰会的计划，英国首相约翰逊、日本首相菅义伟也取消了访印计划。

复旦大学国际问题研究院教授林民旺表示：印度的新冠疫情迎来了第二波大暴发。这一波大暴发真正原因是“人祸”，莫迪政府的自满情绪而导致的防疫完全松懈才是根本原因。自今年1月起，莫迪政府就迫不及待地宣告抗疫取得胜利，工作重心明显放在了内斗和拓展地缘政治影响力上。总理莫迪及印度人民党将重心放在地方邦的选举上，迫不及待地大搞“疫苗外交”。直接结果就是，地方邦的选举造势活动如火如荼，甚至4月22日内政部长还亲自在西孟加拉邦搞了大规模的选举造势集会。而印度的宗教节日大壶节等根本就没有受到任何限制。在国际层面，印度大量捐赠输出疫苗和抗疫药品，全然没有防备自身可能的疫情暴发，以致印度的疫苗接种率也远远低于其他国家。当第二波疫情汹涌而来的时候，印度的抗疫“成色”立刻就显现出来了。像德里这样的重灾区陷入医疗挤兑的境地，医用氧气短缺却难以得到迅速补充，各邦更是各自为政、忙于自保。莫迪政府重新采取封禁措施，同时寻求外援，希望能够有效抗击这一波疫情。中国是大国中最早明确表态支持印度抗疫的国家。4月22日，中国外交部就表示愿为印方控制疫情提供必要的支持和帮助。然而，印度政府却以“不回应、不拒绝、不反对”的冷漠态度处之。

分析印度此轮新冠肺炎疫情时，不少医卫专家和国际媒体都表示，这在预料之中。印度虽有“世界药房”和“世界疫苗之都”的名号，但同时是一个卫生系统脆弱、监测能力更弱的人口大国。即使莫迪总理曾几次声称印度已战胜疫情，有关印度真实病例数据严重统计不足的争议一直存在，“印度可能为全球战胜疫情埋下一颗不定时炸弹”的警告也不绝于耳。与其说印度这一波疫情是“突然失控”，不如说，是政府防疫不力、变异病毒迅速传播、医疗基础设施薄弱等多重因素的叠加影响，让印度没能逃脱疫情的超大规模暴发。

“疫情风暴”并非骤然来袭。综合世界卫生组织、美国约翰斯·霍普金斯大学和印度卫生部的统计数据，早在今年2 月底，即全球整体新增新冠病例持续下降的时候，印度疫情已开始出现明显反弹，单周新增病例这一数据指标重回全球前五。进入4 月之后，印度单日新增病例几乎直线上升。4 月22 日，印度以单日新增确诊逾31.4 万例创世界各国单日新增确诊病例最高纪录，到4月27 日，印度单日新增确诊病例一直高于30 万例，并持续增加。印度总理莫迪4 月25 日承认，“一场感染风暴已经撼动了这个国家”。

与很多欧美国家不同，印度直到去年八九月才迎来第一波疫情高峰，当时报告单日新增确诊病例9 万多例。此后印度疫情形势一度趋于缓和，今年1 月底2 月初单日新增确诊病例降至1 万例左右。莫迪1 月在世界经济论坛一次演讲中说，“有人预测印度将是全球受新冠病毒影响最严重的国家，但今天，印度是成功拯救其公民生命的国家之一”。莫迪所在的人民党在一份决议中甚至声称，印度已经“打败了新冠病毒”。自此，疫情不再是政府关注的重点。莫迪政府的“政治傲慢”和“过度自信”，使其开始无视科学家的预警，并放宽了防疫措施，这让民众也逐步放松了警惕，几乎恢复了疫前正常生活。印度科学和工业研究委员会细胞和分子生物学中心主任拉凯什·米什拉分析说，造成印度第二波疫情的主因，正是公众防疫松懈，没有严格遵循戴口罩、保持社交距离等防疫规定。

变异病毒的出现和扩大传播，被认为是印度疫情暴发的另一因素。其中，在印度首先发现的“双突变”变异新冠病毒B.1.617 被媒体广泛讨论。据印度卫生部3 月底发布的公报，由10 个国家实验室组成的“印度新冠病毒基因组学联盟”，在马哈拉施特拉邦采集的样本中发现一种新的变异病毒，携带E484Q 和L452R 突变，可能导致免疫逃逸和传染性增强。全球流感共享数据库数据显示，该数据库最早在2020 年10 月就收到B.1.617 样本的测序结果。这意味着，在疫情放缓的几个月里，印度政府错过了变异病毒测序的时机。

印度疫情仍可能“被严重低估”。与去年第一波疫情相比，印度公共卫生基金会流行病学教授吉里达尔·巴布认为，目前这一波疫情传播速度更快、年轻感染者占比明显上升。巴布预计，印度全国疫情可能到5 月底才能达到峰值。世界卫生组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦4 月26 日接受美国有线电视新闻网采访时表示，印度当前报告的新冠肺炎确诊病例数和死亡病例数“被严重低估”，实际感染人数可能比官方报告数字高出20 倍至30 倍。印度著名病毒学家雅各布·约翰博士也对德国之声表示，印度新冠死亡患者登记系统非常不完善，政府无法有效统计农村地区的疫情数据，现有监测系统也无法追踪医院之外的死亡人数。

印度此次疫情失控背后的更多潜在风险因素，也逐渐暴露出来。印度中央政府目前并没有像去年那样在全国范围内实施封锁，莫迪曾明确表示不会再次实施“封国令”。除了缺乏统一的防控政策，德里甚至还出现了联邦政府与地方政府互相指责，导致氧气工厂建设计划被迫拖延。类似的协调困难也出现在氧气运输和医药供应等环节，导致印度目前出现“一药难求”现象。印度接种新冠疫苗进度严重滞后。莫迪今年1 月就发起了为13 亿印度人接种新冠疫苗的计划，但印度卫生部截至4 月28日的最新统计数据显示，印度迄今仅接种了大约1.47 亿剂疫苗，远远不足以形成“群体免疫”。

更令人担忧的是，随之而来的可能是经济崩溃和社会危机。据彭博社4 月25 日报道，今年以来，印度政府为刺激经济而发行的债务规模将近1620 亿美元，央行已将基准利率维持在历史低位，只能依靠非常规政策工具维持借贷成本稳定。如果需要更多资金应对第二波疫情，印度可能被迫发行更多债务，进一步给国债收益率的稳定性带来压力。印度经济再度站在失衡边缘，随之而来的民众生计危机和中小企业损失加重，将给印度社会带来更大的不稳定风险。

世卫组织官员称，减少新冠病毒在印度的传播仍是一项“非常艰巨的任务”。为啥？美国媒体道出了部分原因——印政府当前将扩大疫苗接种范围视作“救命稻草”，但美国执意限制对印疫苗原材料出口。

按美媒的说法，“若美国不为印度提供37 种关键原料，印度的疫苗生产线将在几周内停工”。

当印度高官和卫生专家不断呼吁美国解除禁令、提高印度疫苗产量后，美国务院发言人普莱斯却回应道：美国将把重点放在控制国内疫情上，“优先给美国民众接种疫苗”。看来这美国是准备作壁上观了。

在这种情况下，一些批评人士指出，莫迪政府似乎还没有回到正确的抗疫轨道上。据日本共同社报道，莫迪4 月26 日与日本首相菅义伟通电话时，讨论的重点不是抗击疫情，而是再次强调美日印澳“四边机制”和所谓“印太战略”。印度疫情还会继续失控下去吗？只有印度政府正视民众生命健康和各方预警，改变混乱的抗疫策略，才有可能扭转疫情形势。