张媛 詹慧 徐一鸣 周俊山

急性缺血性卒中是我国老年人常见病，血管内治疗可有效恢复急性大血管闭塞的老年缺血性卒中病人血流灌注，改善病人预后[1]。然而，老年急性缺血性卒中病人在接受血管内治疗术后会产生众多后遗症，疲劳是其中最易被忽略且难以控制的慢性情感症状， 23%～85%的缺血性卒中病人会出现此症状，卒中后疲劳会导致老年缺血性卒中病人康复困难，造成病人预后不良[5]，给老年缺血性卒中病人家庭及社会带来严重的经济负担和生活压力。本研究旨在探索老年缺血性卒中病人血管内治疗术后疲劳的相关影响因素，以早期筛查易发生疲劳的老年缺血性卒中病人。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性纳入2016年1月至2019年2月期间在南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)神经内科住院的老年缺血性卒中病人。纳入标准：(1)缺血性卒中诊断符合《中国急性缺血性卒中诊治指南2014》[6]制定的诊断标准；(2)年龄≥65岁；(3)接受血管内治疗。排除标准：(1)存在意识障碍。(2)存在失语。(3)严重的认知或理解障碍。所有病人均接受了MMSE评估，MMSE得分≤10分的病人，或MMSE得分为11～23分之间，且被护士发现认知域明显受损，并请临床医生再次评估佐证的病人；(4)临床资料不完整者。本研究得到南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)的伦理委员会批准，并获得病人及家属知情同意，签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 临床资料收集：所有病人于入院7 d内完成临床资料的收集。纳入指标包括：性别、年龄、文化程度(文盲、小学至初中、高中及中专、大学及以上)、高血压病史、糖尿病史、高脂血症史、吸烟史、饮酒史、基线SBP及DBP水平、梗死侧别、梗死部位。……