王丙乾

摘要：目的：探讨持续颅内压监测在重度顱脑损伤及脑出血合并脑疝患者标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术后的应用效果。方法：选择88例重度颅脑损伤及脑出血合并脑疝患者，根据入院先后顺序分为对照组43例和观察组45例，观察组给予持续颅内压监测，对照组给予常规血压监控。结果：观察组恢复良好率明显高于对照组，用药时间、甘露醇每日用量、并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：对重度颅脑损伤及脑出血合并脑疝患者标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术后患者行持续颅内压监测，有利于指导用药，改善患者预后。

关键词：重度颅脑损伤;脑出血;脑疝;持续颅内压监测;标准大骨瓣减压术;显微血肿清除术

重度颅脑损伤及大面积脑出血是临床常见危重症，去骨瓣减压术是救治该类疾病的常用手段，但术后可能出现颅内压增高，这是导致患者病情进一步发展恶化的直接原因[1]。因此，全程持续监护颅内压，及时了解其变化趋势有重要参考意义。本研究旨在探讨持续颅内压监测在重度颅脑损伤及脑出血合并脑疝患者标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术后的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年3月～2020年6月收治的88例重度颅脑损伤及脑出血合并脑疝患者，均行标准大骨瓣减压术及显微血肿清除术，重度颅脑损伤52例、大面积脑出血36例。88例患者根据入院先后顺序分为对照组43例和观察组45例。观察组男24例，女21例;平均年龄（53.77±8.65）岁。对照组男25例，女18例;平均年龄（54.03±8.75）岁。两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组均行显微血肿清除术及标准大骨瓣减压术，观察组术中将颅内压监测探头（Codman 颅内压监护仪系统，美国强生公司）置入侧脑室内，对患者进行持续颅内压监测。对……