郝霞霞

摘要：医院急诊感控是衡量医院质量的重要指标。急诊发热患者的感控措施一直以来难以完全实现，尤其是二级综合医院，而急诊科肩负感染疾病科发热门诊患者筛查、发热患者留观治疗，密切接触者、疑似、确诊和无症状感染者隔离等重任。本文主要从环境物表消毒、手卫生、医疗废物管理等方面着手，分享急诊发热感控经验。

关键词：发热;感染控制;分析

现将急诊发热患者感染防控体会总结如下：

1资料

自2020年1月20日开始，我院感染疾病科发热门诊接诊发热患者3303例，急诊科接诊发热患者872例，发热患者留观1240人次。

2感控措施

2.1 就诊过程感控

（1）发热门诊要求：诊室按呼吸道诊室要求，调节负压差按规定-30 Pa，缓冲间-15 Pa。

（2）出诊医生要求：按分级防护原则，穿工作服、防护服，戴防护口罩，穿鞋套，戴无菌手套[1]。出诊医生离开发热门诊时，按顺序脱防护用品，并放入缓冲间医疗垃圾桶内。

（3）患者要求：诊室只允许患者一人进入，进入时佩戴外科口罩。

（4）环境要求：每天紫外线消毒空气2次，每次1 h;物体表面、地面每天用2 000 mg/L含消毒剂擦拭2次;发热门诊体温计一人一用一消毒，用2 000 mg/L含消毒剂浸泡半小时。疑似患者或密切接触者就诊后，立即进行终末消毒：普通留观室患者离院后，先紫外线消毒1 h，卫生员用500 mg/L含氯消毒剂浸泡的墩布擦拭地面，卫生间台面、马桶圈、马桶内用84片浸泡半小时后冲水，护士用500 mg/L含氯消毒剂浸泡的小布擦拭病床、床头桌、呼叫器，更换床单、被罩、枕套。疑似、密……