杨永治

阑尾炎是一种临床中比较常见的疾病，在青年群体中较为多发，并且男性患病率高于女性。在临床收治的患者中，急性阑尾炎患者更多，慢性阑尾炎患者相对来说较为少见。

阑尾炎的发病原因根据类型分为不同情况：急性阑尾炎可能是由梗阻导致，阑尾较为细长，一旦出现梗阻，会导致阑尾管道内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，进而使得细菌入侵，引起感染，或者是细菌直接感染，都会引发急性阑尾炎，腹泻和便秘等也有可能引发急性阑尾炎。慢性阑尾炎包括反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎，反复发作性阑尾炎主要由于急性阑尾炎治疗不彻底，造成感染病灶残留导致感染复发发作，病情迁延不愈，而慢性阑尾炎多于日常生活习惯关系紧密，无急性阑尾炎发病史，症状体征不明显。

1临床症状根据不同的类型有不同的表现形式

1.1 急性阑尾炎

急性阑尾炎最显著临床表现为突发腹痛，且为转移性疼痛。起病初期，疼痛多位于上腹部或脐周，之后逐渐转移至右下腹部并固定。但有部分患者转移性右下腹痛症状不显著。单纯性阑尾炎常为阵发性或持续性疼痛和钝痛，持续性疼痛常引起化脓性或坏疽性阑尾炎。而中下腹部或双侧下腹部的持续剧烈疼痛往往是阑尾发生坏疽穿孔的标志。单纯性阑尾炎的临床表现症状不显著，初期可能有反射性胃痉挛引起恶心和呕吐，盆腔阑尾炎或阑尾炎坏疽穿孔可引起排便次数增多。……