吕丽娜

(平顶山市第一人民医院 重症医学科，河南 平顶山 467000)

重症脑出血是临床较严重脑血管疾病，致死、致残率高，预后较差，临床需通过手术清除血肿以改善患者预后。但颅脑手术创伤较大，且部分术后昏迷患者需长期卧床，极大地增加下肢深静脉血栓形成(LEDVT)发生风险，影响患者术后恢复。因此，如何预防重症脑出血术后昏迷患者LEDVT 发生是临床护理重要研究内容。Caprini 风险评估模型是评估血栓风险的工具性量表，目前在外科术后预防LEDVT 中应用较多[1]。同时根据患者不同风险程度进行分级护理干预，可避免由于盲目给予抗凝治疗带来的风险，提高护理效果[2]。本研究选取平顶山市第一人民医院重症脑出血术后昏迷患者，通过Caprini 风险评估模型联合分级护理模式进行干预，旨在分析其对LEDVT发生的预防效果，以促进患者康复。详情如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取本院2018年6月至2020年7月重症脑出血术后昏迷患者95例，其中47例实施常规护理为对照组，另48例在对照组基础上结合Caprini 风险评估模型联合分级护理模式为观察组。对照组男30例，女17例；年龄52 ～73 岁，平均(62.59±5.06)岁；出血部位：基底节14例，小脑16例，脑叶10例，丘脑7例；损伤程度：中度33例，重度14例。观察组男33例，女15例；年龄51 ～75 岁，平均(63.24±5.22)岁；出血部位：基底节13例，小脑17例，脑叶12例，丘脑6例；损伤程度：中度32例，重度16例。两组基线资料均衡可比(P＞0.05)。

纳入标准：均经脑脊液检查、CT 及MRI 检查、数字减影血管造影确诊为重症脑出血；均经血肿清除术治疗，且术后昏迷；术前检查无LEDVT 形成；……