孔莲花

(河南省煤炭总医院 内科，河南 郑州 450000)

冠心病(CAD) 为临床常见慢性非传染性疾病，其发病因素与冠状动脉粥样硬化密切相关，多表现为心力衰竭、心肌梗死等，具有致残、致死率高的特点，对患者生命安全构成巨大威胁[1]。相关研究表明，阿托伐他汀可通过抑制3-羟[基]-3-甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶，降低甲基戊素酸合成，达到控制血脂水平的目的，由于治疗效果显著，阿托伐他汀已成为临床常用降脂药物[2]。阿托伐他汀治疗CAD 虽能有效改善患者血管内皮功能，降低炎症反应，调节血脂，延缓动脉粥样硬化，但目前临床对使用量尚无统一标准，何种剂量可使患者受益更多仍需探究[3]。因此，本研究探讨不同剂量阿托伐他汀对CAD 疗效、血管内皮功能、炎症因子水平的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取河南省煤炭总医院收治的CAD 患者89例(2019年3月至2020年2月) 作为研究对象。根据电脑随机数字表发分为常规剂量组(n=44) 与大剂量组(n=45)。常规剂量组男27例，女17例；年龄61 ～83 岁，平均(71.28±4.92) 岁；CAD 类型：心绞痛21例，心肌梗死23例。大剂量组男30例，女15例；年龄60 ～81 岁，平均(70.67±4.54) 岁；CAD 类型：心绞痛25例，心肌梗死20例，两组基线资料( 性别、年龄、CAD 类型)均衡可比(P＞0.05)。

纳入标准：经心电图、动态心电图、心电图负荷试验确诊为CAD；近1 个月内未使用其他他汀类药物治疗；签署知情同意书。

排除标准：合并严重肝肾功能障碍；凝血功能异常；感染性疾病；风湿性心脏病、心肌疾病；免疫性疾病；严重危急重症感染、水电解质紊乱；因药物所引发继发性高脂血症；……