刘明

(湖南理工学院龙舟学院 湖南岳阳 414006)

1 研究背景

近年来，伴随着我国“全民健身”和“健康中国”战略的持续推进，长株潭城市群社区居民参与体育锻炼的动机不断增强，对体育活动、体育场地设施、体育信息、体育指导等的需求日益提高。然而，就近年来长株潭城市群社区公共体育发展现状来看，多个社区在“体医结合”方面的探索与实践力度较弱，难以满足当前长株潭城市群社区居民对体育运动和医疗的双重需求。

2 研究对象与方法

2.1 研究对象

以长沙市、株洲市和湘潭市各5个社区，总计15个社区为研究对象，对各社区的体育组织、体育活动、体育场地设施、体育指导、体育资金等进行分析与研究。

2.2 研究方法

2.2.1 文献资料法

在中国知网上以“体医结合”“社区公共体育服务”“长株潭社区公共体育服务”等为关键词查阅相关文献150余篇。同时，在长沙市、株洲市和湘潭市体育局官网搜集2015年来3个城市出台的体育法规和社区体育工作大事件，并进行整理分析。

2.2.2 问卷调查法

向15个社区的长住居民发放调查问卷，详细了解15个社区公共体育服务的第一手资料。调查问卷有3类：《体育运动训练价值认知调查问卷》《影响体育运动训练健康的因素调查问卷》《运动处方了解程度调查问卷》。经过专家对问卷内容和结构的有效性的检验，95%的专家认为问卷内容和结构合理。

2.2.3 实践探索法

对所调查的15个社区开展的“体医结合”实践进行探索，总结经验与不足，结合长株潭城市群地方政府在今后几年内针对社区“体育结合”公共体育服务的相关政策进行分析，为构建“体医结合”社区体育公共体育服务体系提供依据。

3 研究结果与分析

3.1 对体育运动训练对健康促进的态度调查

面向15个社区的300名居民发放《体育运动训练价值认知调查问卷》进行调查，共发放问卷300份，回收280份，回收率为93.3%，有效率为100%。

如表1所示，长株潭城市群社区居民对“体育运动训练能促进健康”这一观点广泛持肯定意见，有275名居民表示“同意”，占总调查人数的98.2%。由此可以看出，长株潭城市群社区居民对“体医结合”广泛持支持态度。

3.2 对影响体育运动训练健康的因素调查

面向15个社区的300名居民发放《影响体育运动训练健康的因素调查问卷》开展调查，共发放问卷300份，回收290份，回收率为96.7%，有效率为100%。

由表2可以看出，长株潭城市群社区居民对运动损伤原因分析存微小的差异。有263名居民表示“缺少专业的体育运动指导”对运动健康有影响，占总调查人数的90.7%；有264名居民表示“缺少体质检测”对运动健康有影响，占总调查人数的91.0%；有265名居民表示“缺少专业的体育健康服务”对运动健康有影响，占总调查人数的91.4%。

表2 影响体育运动训练健康的因素调查结果（人）

3.3 对运动处方的了解程度调查

面向15个社区的300名居民发放《运动处方了解程度调查问卷》开展调查，共发放问卷300份，回收285份，回收率为95.0%，有效率为100%。

运动处方是“体医结合”的重要实施手段。调查结果显示（见表3），有168名居民表示对运动处方的定义“毫不了解”，占总调查人数的58.9%。出现以上情况的主要原因是，多数居民并没有从字面上看到有关于运动处方定义的内容。即使居民按照运动处方进行运动训练，但依然不知道什么是运动处方。有216名居民表示对运动处方的原理“毫不了解”，占总调查人数的75.8%。

表3 运动处方了解程度调查结果（人）

4 结果与分析

通过对长沙市、株洲市和湘潭市15个社区的部分居民的问卷调查进行分析，可以发现长株潭城市群社区公共体育服务方面还存在一些亟待解决的问题，如宣传力度不足，导致居民对“体医结合”的态度不一，从而影响参与“体医结合”的积极性；“体医结合”专业人才不足，导致居民不能享受科学的体育运动指导、体质检测与评估、体育健康服务及科学的运动处方。

5 建议

5.1 健全社区“体医结合”公共体育服务工作机制

社区“体医结合”，可由各城市地方政府根据当地的实际情况，从社区体育部门和社区医疗机构确立一家牵头的行政主管单位，进行纵向管理。横向则在各城市地方政府的指导下，依托各地现有的健身、医疗、疾控等资源，从上到下，最终链接基层社区体育服务机构、社区卫生机构。

5.2 加大“体医结合”的宣传力度

各城市地方政府应当以社区体育服务机构和社区卫生医疗机构（如社区门诊、社区医院）为主要阵地，定期向全社区居民开展有关于体育运动健康教育的宣讲活动，以真实案例引发居民对“科学体育运动能够促进健康”的深层次思考，让他们认识到“体医结合”的积极作用。宣讲结束后，可以向社区居民发放“体医结合”相关的运动手册，或邀请社区居民添加社区体育服务机构和社区卫生医疗机构的微信。

5.3 做好社区居民体质检测与评估，以及个性化运动处方的制定

各城市地方政府应在国民体质监测中心指导、社区体育服务机构、社区医疗机构、社区养老服务机构和社区老年人健康促进中心的共同参与下，免费向社区居民提供体质检测服务，检测的项目包括体质测定11项、身体成分分析、骨密度检测、亚健康测试等。检测人员要耐心回答社区居民关于体质检测数据的疑惑。并根据社区居民的检测数据，为每位居民制定个性化的运动处方。

5.4 培养“体医结合”专业人才

各城市地方政府要充分发挥高校在体育专业人才培养方面的教育资源优势，鼓励高校安排学生进入社区体育组织进行岗位实习或社会公益服务，为社区居民提供科学、系统的体育运动训练指导。对于社区而言，高校体育专业人才的进入，能够大大提升社区体育运动指导、社区居民体质检测与评估、运动处方制定的科学性，从而显著推动社区“体育结合”的高质量发展。

6 讨论

在“体医结合”背景下，长株潭城市群各城市地方政府除了做好以上几项工作外，还需要在以下几个方面进行深层次探索与实践。其一，进一步完善社区场地设施，丰富社区体育活动，为社区居民体育健身提供良好的条件。其二，与学校体育健康教育保持联通，引导社区青少年儿童广泛开展健身活动。其三，积极学习与借鉴其他城市社区在“体医结合”公共体育服务方面的优秀经验。其四，进一步完善社区体质监测站、智慧健康驿站等，满足社区居民对自身体质监测的需求。其五，建立社区居民（不同人群、不同环境、不同身体状况）的运动处方库，实现运动处方的精准个性化指导。其六，提升社区医疗机构人才培养水平，培养一批会开运动处方的社区医生；提升社区体育服务机构人才培养水平，培养一批能指导慢病患者科学进行体育健身的社区体育指导员。