张玉莲，付丽媛，李辉，尹克杰，赵春雷，许尚文，肖慧

联勤保障部队第900医院 放射诊断科，福建 福州 350025

引言

本研究通过分析MRI‐TLE患者静息态脑FC改变及默认模式网络（Default Mode Network，DMN）中出现异常的脑区，探讨静息状态下该脑区功能连接性变化及MRI‐TLE的神经网络机制，有助于进一步探究疾病潜在作用机制及癫痫放电引起大脑功能改变，助于临床了解癫痫发作引起的潜在神经生理改变，指导临床用药及康复治疗。

1 材料与方法

1.1 患者临床资料

选取2019年11月至2020年12月就诊于我院的癫痫患者，MRI‐TLE组16例，颞叶内侧癫痫（Hippocampal Sclerosis‐Associated Mesial Temporal Lobe Epilepsy, HS‐MTLE)组26例。其中，男性20例，女性22例，平均年龄（32.6±11.7）岁。纳入标准：① 经2名神经内科主任医师根据患者病史回顾、发作症状及脑电图检查确诊为颞叶癫痫；② MRI常规序列检查未见明显器质性改变；③ 无神经或精神系统、颅内占位等疾病病史；④ 海马硬化的HS‐MTLE组需满足MRI诊断海马硬化。

24例健康对照组（Healthy Control， HC）通过社区招募，平均年龄为（33.5±9.8）岁。纳入标准：① 无脑外伤、脑血管病史或脑占位性病变等；② 无MRI检查禁忌症。

告知三组研究对象相关注意事项并签署知情同意书，本研究得到中国人民解放军联勤保障部队第900医院伦理委员会的批准。

1.2 神经心理学测试

采用蒙特利尔认知量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）对三组进行认知测试。评分标准：总分30分，评估内容包括视空间及执行力、延迟回忆等能力，评分越低表示认知损害越严重。

1.3 静息态功能磁共振图像采集及数据处理

本研究检查设备为Magnetom Trio Tim 3.0 T磁共振扫描仪，采用相应通道相控阵头部线圈。扫描体位取仰卧位，固定头部防止头部旋转及平移，嘱被检者保持闭眼、均匀呼吸，身体静止，不做特定的思维活动。……