李爱华 龙亚女 陈金玲

阳江市人民医院 广东阳江 516000

脑梗死是临床中常见的神经内科疾病，发病机制较为复杂，通常是由于多种因素所致的局部脑组织区域血液供应障碍而引起的，会造成脑组织缺血、缺氧性病变坏死[1]。脑梗死患者早期临床症状缺乏特异性，在确诊时病情往往发展严重，延误最佳治疗时机，会加重颅脑损伤，易导致患者残疾、死亡[2]。既往临床多以凝血指标为常用诊断标准，虽有一定效果，但鉴于凝血指标在其他疾病中也可检测到，且易受到外界因素影响，故早期诊断效果欠佳[3-4]。近年来血栓弹力图在血栓诊断中取得了显著成果，但目前临床关于血栓弹力图、D-二聚体(D-dimer，D-D)联合C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)检测在脑梗死疾病诊断中的影响尚存在争议[5]。因此，本研究对此展开初步探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月—2020年5月收治的160例脑梗死患者为观察组，选择同期168例健康体检群体为对照组。观察组男98例，女62例，年龄62～70岁，平均年龄(63.64±2.83)岁。对照组男93例，女75例，年龄60～72岁，平均年龄(63.21±1.51)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获我院伦理委员会批准。

纳入标准：①符合脑梗死[6]诊断标准；②经头颅CT或MRI证实者；③年龄≥60周岁；④无精神疾病史。排除标准：①心源性脑梗死者；②短暂性脑缺血发作者；③合并心肌梗死、免疫系统疾病、急性感染及脑出血者；④依从性较差者；⑤有肝、肾、血液系统等疾病者。

1.2 方法

均行血栓弹力图检测并分析检测结果R值、K值、MA值、CI值，测定两组D-D、CRP水平。①CRP、D-D检测：观察组于发病48 h内、对照组于体检当日清晨空腹下采集5 mL静脉血，常规抗凝，3 000 rpm/min离心10 min，静置分离血清。采……