余秋敏 张 昉 黄惜华 郭燕如 蓝文兰

广东省第二人民医院 广东广州 510317

死亡是人类生命的自然过程，但失去亲人对于大多数人来说，是一种极其痛苦的精神打击[1]。婴儿死亡不是自然事件，父母面对这一毁灭性的经历时，第一时间会不可避免的出现悲伤情绪；这种强烈的悲痛使得父母可能无法进行自我调整，缺乏有效的心理应对机制，从而引起复杂性悲伤[2]，导致自杀，睡眠障碍或免疫功能障碍等并发症[3]。因此，为新生儿父母提供以家庭为中心的临终关怀照，完善临终关怀支持系统，协助父母提高心理应对能力是必要的。欧美等发达国家已形了完善的新生儿临终关怀护理服务系统，而国内对于新生儿临终关怀护理服务的探索则较少[4]。随着中国大多数城市生活水平的提高，随着护理事业的发展，为新生儿父母提供临终关怀护理的重要性也日益突显。我国2019年新生儿死亡率为64‰，早产，与分娩有关的并发症(出生时窒息或出生时呼吸困难)，感染和出生缺陷是导致大多数新生儿死亡的原因[5]。新生儿重症监护病房(NICU)作为主要收治危重症新生儿的场所，NICU护士面对新生儿终止治疗后死亡的情况是不可回避的事实。然而，我国新生儿临终关怀护理体系、临终护理实施的策略、医护人员的培训以及支持系统等不健全。同时，新生儿临终关怀护理服务的开展需要护士具备临终关怀知识和正确的临终关怀态度[6]，而国内对于NICU护士参与临终关怀的意愿及态度的研究也极少涉及[4,7]。……