夏忠源，秦家骏，薛 飞，亢希鹏，陈先震

南京医科大学上海十院临床医学院，上海市第十人民医院神经外科，上海 200072

椎管内肿瘤是神经外科及脊柱外科常见疾病，因大部分为良性肿瘤，手术切除是其主要治疗手段［1］，尽可能完全切除肿瘤并保护脊柱的稳定性是椎管内肿瘤治疗的基本原则。后正中入路是切除大多数脊髓肿瘤的常规入路。术中需要根据肿瘤位置、大小等对部分椎板进行切除，以便暴露肿瘤。全椎板切除后进行椎板复位重建已经被证明有助于保护脊柱稳定性［2］。半椎板切除术在全椎板切除术的基础上发展而来，目前已广泛应用于椎管内肿瘤的手术治疗，但是关于半椎板切除后椎板是否应该回纳仍具有争议。现对上海市第十人民医院220例行半椎板切除的患者进行回顾性研究，比较回纳半椎板对预后的影响，以期指导临床。

1 对象和方法

1.1 对象

选择2010年1月—2019年1月在上海市第十人民医院神经外科行半椎板入路肿瘤切除术的患者220例作为研究对象，病例纳入标准：采取半椎板切除方式进行椎管内肿瘤切除术；半椎板切除节段2个以内；肿瘤长度均不超过3个节段；均未行融合内固定或经前路切除治疗。排除标准：术前存在脊柱变形；术后病理提示恶性肿瘤；术后因其他原因行脊柱相关手术。根据术中切除的半椎板骨片是否回纳进行分组。回纳者为研究组，不回纳者为对照组。研究组和对照组各110例。本研究经医院伦理委员会批准。……