吕瑞娟

摘要：目的：有针对性的探究认知行为法在重症监护患者护理过程中的应用价值。方法：本次研究对象选自于我院在2020年1月到2021年3月阶段内接收的70例重症监护患者，对其随机分成对照组和观察组，其中，对对照组采取常规护理模式，对观察组是以对照组为基础进一步融入认知行为法护理模式，然后对两组患者护理成效进行对比。结果：观察组患者的护理依从性、护理满意度以及不良反应发生率等情况要明显优于对照组，P<0.05。结论：在针对重症监护患者进行护理管理的过程中，从患者的实际情况出发，有效采取常规护理模式基础上的认知行为法护理手段，这样能够进一步提升患者的依从性，使其护理满意程度和治疗有效率得到显著提升，因此这种方法为患者的疾病康复提供了巨大的帮助，有推广和应用的价值。

关键词：认知行为法;重症监护患者;应用价值

引言

针对重症监护患者来说，其病情十分危重，且有着特别多的风险因素或者安全隐患，因此要高度重视此类患者的生命安全，确保患者得到高质量的护理管理，在认知行为等相关方面都要有效加强，实现针对性的护理干预，确保患者密切配合，在最大程度上提升其依从性，这样才能进一步有效促进医护工作顺利推进，为患者提供更高质量的护理服务，有更加明显的护理成效。在具体的护理过程中，需要充分推行认知行为法，通过切实有效的认知干预和行为干预，确保重症监护患者在医护的过程中可以明确自身的认知或者行为方面的错误，查漏补缺，取长补短，对于自我防护和疾病知识、注意事项等相关内容都有明确的认知和理解，从而养成健康良好的认知和行为习惯，这样能够在更大程度上提升患者的依从性和配合程度，为其病情的有效恢复提供必要的支持。在本次研究中，针对我院在2020年1月到2021年3月这个阶段收治的70例重症监护患者进行研究，重点探讨认知行为法对于该类患者的临床应用价值。具体情况如下：

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究的时间段选在2020年1月到2021年3月，所涉及的研究对象有70例，是我院在此阶段接收的重症监护患者，在患者中有男性40例，女性30例，年龄21-77，平均年龄（45.24±2.56）岁。其中，有30例是重症心内科疾病患者，有20例是重症胰腺炎患者，有10例是急性呼吸衰竭，有10例患者是其他疾病类型。结合护理方法的不同对于研究对象分成对照组和观察组，各有患者35例，对两组患者的基础资料进行对比，未发现统计学差异，P值小于0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

针对对照组患者来说，采取的是常规护理模式，注重观察和分析患者的生命体征变化情况，对各项指标、参数等进行严格的检测，以检测结果为基准，进行相对应的护理管理。

1.2.2观察组

针对该组患者而言，是以对照组为基础切实融入认知行为法干預模式，确保两者实现有机结合，从患者的实际情况出发进行之有效的认知行为护理干预。在具体的操作过程中，主要把握以下几方面内容：

（1）重症疾病知识认知护理。在具体的操作过程中，护理人员要结合患者的实际情况进行有针对性的护理干预，与其进行密切的沟通和交流，把握患者的疾病知识认知情况，然后，确保患者对于自身的疾病知识有充分的了解和认知，对于疾病的发生特点、发展规律以及护理要点、注意事项以及预后情况等，进行全面细致的讲解和分析，可以有效通过知识讲座以及视频播放、健康手册宣传等相关方式，确保重症监护患者能够充分了解相关内容，并且在内心层面高度重视护理管理的相关内容，为自身疾病的康复和护理工作的有序推进提供必要的保障。

（2）行为护理干预。①进行针对性的心理护理和健康教育。针对重症监护患者而言，在内心层面会产生巨大的恐惧、担忧等负面情绪，在这样的情况下，需要充分明确患者的心理动态和真实想法，然后进行行之有效的心理护理和引导。在这个过程中，可以通过成功案例进行讲解，使患者可以树立治愈的信心，同时对患者的抱怨或者诉求，要充分明确，对其精神状态进行着重掌握。在这个过程中，可以有效通过呼吸放松法和音乐疗法等等使患者焦虑不安的情绪得到缓解，有健康向上的心态，对于护理管理工作有比较大的配合度，提升其治疗的依从性和配合程度。 ②做好正确科学的饮食指导护理。在行为方面着重做好饮食方面的引导和护理干预工作，有着十分重要的内容，要引导患者进行科学合理的饮食，有良好的饮食习惯和健康观念。在饮食的过程中要少食多餐，避免生冷刺激的食物，低盐低脂。③做好排便管理工作。针对重症监护患者而言，通常情况下要进行卧床休养，此类情况可能导致患者出现不同程度的便秘，便秘在很大程度上导致患者的血压升高，使心脏的负荷进一步增加，甚至可能诱发心肌梗塞以及心绞痛等方面的问题。

1.3观察标准

对于两组患者的护理依从性、护理满意度以及不良反应发生率等情况进行对比。

1.4统计学处理

用SPSS25.0软件进行数据的检验，计量数据施行t检验处理、x2处理计数数据;P<0.05表示差异有意义。

2结果

观察组患者的护理依从性、护理满意度以及不良反应发生率分别为97.14%、94.29%和0，对照组分别为82.86%、80%、11.43%，由此可以看出，观察组患者的护理效果要明显优于对照组，P<0.05。

3讨论

认知和行为护理干预模式在重症监护患者的护理管理过程中进一步有效融入和应用，这样可以更有效的纠正患者可能出现的错误认知或者错误观念，使其对自身的疾病知识、治疗和护理等相关内容有更加正确的理解和认知，进而在实际行为中可以进一步有效实现自我防护，对于各类行为进行更有效的规范和优化，进而体现出应有的护理效果。与此同时，进一步有效加强认知和行为方面的有效融合，同步推进，这样可以引导患者树立健康向上的心态，对于各类医护管理工作有更大的配合程度，以此在饮食，运动，睡眠等方面进一步持续稳定的增强，肢体功能和身体健康水平有进一步的改善，这样可以为其治疗进程的加快提供必要的条件，免疫力进一步增强，因此在更大程度上提升其护理满意度和治疗总有效率。

4结论

通过本研究显示，在护理重症监护患者的过程中，切实有效的落实认知加之行为法护理教育模式，这样能够在更大程度上提升患者的护理的依从性和配合程度，使患者的护理满意度进一步提升，有效避免或者减少不良反应，因此这种方法可以更加广泛的应用，有推广和应用的价值。

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