腰椎间盘突出症中医辨证分型
2021-07-27杨莹
开卷有益·求医问药 2021年7期
□杨莹
目前社会上很流行的一句话:“工作不突出,业绩不突出,腰椎间盘突出。”但是腰椎间盘为啥会突出呢?
椎间盘突出症在中医属于“腰痛”、“痹证”范畴,最早见《素问·脉要精微论》:“腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣”,《素问·五常政大论》:“湿气下临,肾气上从,当其时反腰椎痛,动摇不便也”。
从中医层面上讲,腰椎间盘突出症病因复杂多样,血瘀,风、寒、湿邪,湿热,痰浊,肾虚等皆可致病。近现代医家在对此病证型证候进行深入研究的基础上,将血瘀证、寒湿证、湿热证及肝肾亏虚证四型分法定为腰椎间盘突出症中医辨证分型行业标准。
1.血瘀证
腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受限,痛处拒按。舌质暗紫,或有瘀斑,脉弦紧或涩。
日常护理
血瘀证腰椎间盘突出症患者的居所应安静,室温控制在20℃左右;急性期应多卧床休息,佩带腰围下床活动,避免再次损伤;疼痛致不寐者睡前可饮热牛奶或温水泡脚并按摩涌泉以调和气血;日常注意纠正不良姿势,如弯腰拾物、久站、久坐等,避免烟尘刺激,以免因患者打喷嚏、剧烈咳嗽而诱发或加重病情;情志方面,此型多见于家庭及社会责任较重的青壮年,较明显的急躁和焦虑,可适当采用冥想、听轻音乐的方式安神定志,使气血通畅。
2.寒湿证
腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨加重,肢体发凉。舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓。
日常护理
寒湿证腰椎间盘突出症者居所应干爽、阳光充足、温湿度适宜;……
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