黄玉连

中山市中医院，广东528400

无痛人工流产术是临床应用率较高的手术之一，该术式对机体损伤小，有手术时间短、起效快等优势，已成为终止早期妊娠女性的最佳选择[1]。但由于术中器械深入到子宫内部，部分病人术后会出现阵发性或持续性腹痛，严重影响病人康复期生活质量[2]。穴位按摩与超激光疼痛均为妇科术后镇痛的常用方法，均具较高的安全性。研究报道，穴位按摩可通过按摩刺激穴位提高机体痛阈和耐痛阈，减弱疼痛反应而达到镇痛效果[3]。而激光照射镇痛是近年来较新的无创非药物镇痛方法，仪器通过发出高功率输出高频段光线，透射局部组织深处，发挥消炎止痛、改善微循环的作用[4]。目前，尚无穴位按摩与超激光照射镇痛在无痛人工流产术后镇痛的临床报道。为此，本研究自行提出穴位按摩联合超激光疼痛治疗方案，观察其对无痛人工流产术后腹痛的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年6月—2020年9月我院行无痛人工流产术的300例病人为研究对象。纳入标准：①自愿要求实行人工流产术结束妊娠；②宫内早孕(孕周为5～8周)；③末次月经前3个月月经规律；④美国麻醉师协会(ASA)分级均为Ⅰ级、Ⅱ级。排除标准：①不符合手术流产(负压吸引术)适应证[5]；②不符合纳入标准者；③末次妊娠或分娩距本次人工流产术时间<6个月；④合并盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病；⑤术中使用缩宫素者；⑥发生子宫穿孔、人工流产不全、术后感染等无痛人工流产并发症者；⑦合并有生殖系统肿瘤、心脑血管、肝、肾和造血系统等严重疾患及精神病者；⑧有药物过敏史或过敏体质者；⑨治疗期间未按规定接受治疗，无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。按随机数字表法将研究对象分成对照组、研究A组、研究B组，各100例，对照组年龄(31.28±5.43)岁，孕期(52.19±8.35)d，有流产史21例；研究A组年龄(32.05±5.61)岁，孕期(51.95±7.31)d，有流产史23例；研究B组年龄(31.82±5.50)岁，孕期(53.16±7.95)d，有流产史20例；3组年龄、孕期、流产史等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 干预方法

所有病人术前均给予健康宣教，告知术中的应对措施，讲解无痛人工流产术前、术后注意事项。

1.2.1 对照组