周璟

（硚口区古田街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430033）

0 引言

慢性疾病为临床常见疾病类型，具有隐秘性强、病程长以及迁延不愈等特点，其中主要包括高血压、冠心病、糖尿病以及慢性呼吸系统疾病等，将在较大程度上损害患者各项器官，引发严重并发症，威胁患者生命健康、极大降低患者生活质量[1]。对患者予以高质量管理和干预是抑制疾病进展、改善患者临床病症的关键，探究有效定向服务模式有重要现实意义[2]。本文以280例患者为例，分析社区慢性病管理的不同服务模式应用效果，作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年10月至2020年10月我社区医院建档的慢性疾病患者280例基本资料，将其分为研究组和对照组各140例。研究组男79例，女61例，年龄48～79岁，平均（63.48±4.37）岁，其中高血压45例、糖尿病44例、慢阻肺13例、冠心病30例、肿瘤8例；对照组男75例，女65例，年龄46～78岁，平均（63.26±4.51）岁，其中高血压47例、糖尿病41例、慢阻肺15例、冠心病26例、肿瘤11例。组间差异不明显（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法。对照组：实施常规社区服务管理。为患者建档，告知患者疾病注意事项，同时对患者用药、饮食以及作息等予以指导，对患者疑问予以耐心解答。研究组：实施社区卫生定向服务模式管理。①对社区医院服务范围内的慢性疾病特征以及患者情况进行实地调查，充分了解社区卫生情况；②选择经验丰富、责任心强、综合能力强的社区医院人员成立慢性病防治小组，主要负责制度落实和技术指导；③对于社区医院建档的患者资料进行分类管理，同时对于相关档案进行予以及时更新和完善，分析社区范围内患者主要疾病类型；……