央金白玛

（西藏自治区藏医院 超声科，西藏 拉萨 850000）

0 引言

作为目前临床十分多见，且危害性较强的外周静脉阻塞性病变，对下肢深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）[1]的检查结果十分关键。在当前检查技术的不断创新和发展下[2]，彩色多普勒超声（color Doppler ultrasonography，CDUS）[3]逐渐得到了应用。为了进一步分析CDUS的检查准确度和价值。本文将进一步研究此检查结果的有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在2020年1月至2021年1月在本院就诊的，经确诊患者72例。所有患者均实施CDUS检查。依据中国中西医结合学会周围血管病专业委员会1995年制定《下肢深静脉血栓诊断标准》：下肢静脉系统中的血液凝固，形成血栓，单侧、双侧肢体肿大，而且皮肤会出现深红色，酸胀沉重感等、有些伴有发热症状。72例患者中，男50例，女22例，年龄23～81岁，平均（64.48±10.23）岁，其中40～60岁59例，61～71岁7例，＞72岁6例，病程长短不一，病程最长半年。

1.2 检查方式。应用Philips彩色超声诊断仪，频率设定L9-3 MHz，对肢体过于肥胖和肿胀患者应用凸阵3.0～5.0 MHz，血流区域和声束夹角＜60°。受检人员取仰卧位，患肢髋关节略外旋，大腿轻微外展同时膝关节略曲，整个下肢保持松弛的状态，从上而下顺序检查股总静脉，股浅静脉，股深静脉和腘静脉，胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及足背静脉先后顺序，以纵、横切的形式记录血管，灰阶超声，对血管内径，管壁结构和管腔内回声情况[4-5]。通过CDFI记录管腔内是否存在血流显示和充盈缺损及血液反流情况，必要时挤压小腿腓肠肌以利血流显示。在肥胖和下肢肿胀患者中，可行低频探头扫查，以利显示血管情况。……